Голеностопный сустав болит с внутренней стороны

Содержание

Причины боли в голеностопном суставе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Травмы

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

  • повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
  • перелом пяточной кости или лодыжки;
  • вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

  1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
  2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
  3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • сильный отек с гематомой;
  • резкая боль;
  • смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Заболевания

Бывает, что дискомфорт в сочленении возникает без травмы. Причиной боли в голеностопном суставе становятся патологии хрящевой ткани, среди которых наиболее важны следующие:

  • артрит;
  • артроз;
  • подагрическое воспаление;
  • тендинит ахиллова сухожилия (ахиллит);
  • ухудшение кровотока в конечности.

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

  • ноющая боль в суставе;
  • хруст во время движения;
  • отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
  • деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Другие причины

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

  • Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
  • Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
  • Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

Причиной болезненности в голеностопе может стать неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, стоячая работа, излишне тугая резинка на носках.

Причины отека голеностопного сустава

Если развивается опухоль на одной из лодыжек или в области голеностопного сустава после травмы, это нормальная реакция на повреждение мягких тканей. Однако, если отеку не предшествовали травмы, стоит забеспокоиться. Важно обратиться к травматологу, чтобы определить причины.

Нога человека представляет собой сложную структуру из нескольких суставов, сухожилий, связок и мышц. Предполагается, что во время ходьбы или бега нога переносит вес в четыре раза больше человеческого. Это означает, что если есть проблемы с ногами или голеностопным суставом, возникают проблемы с движением.

Одна общая жалоба, с которой сталкиваются спортсмены и люди, занятые активным трудом, особенно те, которые связаны с прыжками и резкими движениями, — это боль в ногах. Она локализуется на медиальной стороне стопы, в области голеностопа. В зависимости от причины боль усиливается во время активности и спадает после отдыха.

В легких случаях боль в ногах возникает из-за синяков на коже от прямой травмы. При этом человек все равно сможет двигаться, и через несколько дней боль утихнет.

Глубокая, медиальная боль в голеностопе может быть связана с серьезной медицинской проблемой. Фактически, это может произойти из-за растяжения связок. Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда нога резко скручена с частичным или полным разрывом связки вокруг голеностопного сустава. Если это происходит, человек может испытать отек и боль в ноге.

Другие состояния, которые могут привести к боли внутри стопы:

  • Подагра;
  • Бурсит;
  • Перелом ладьевидной кости;
  • Воспаление заднего большеберцового сухожилия.

Поэтому, если возникает постоянная острая боль на внутренней стороне голеностопа, это может быть что-то серьезное. Лучше всего поговорить с врачом, особенно если боль повторяется.

Почему отекают голеностопы

Отек сустава голеностопа не является отдельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который указывает на наличие проблем в обозначенной локализации. При этом существует достаточно большое количество, как прямых причин развития отечности голеностопа, так и вторичных провоцирующих факторов, которые в совокупности могут способствовать формированию и развитию соответствующего патологического признака.

Помимо травм, создавать предпосылки к развитию сильного отека голеностопа, могут разнообразные хронические патологии опорно-двигательного аппарата в отношении нижних конечностей и суставов. Наиболее известные причины отека голеностопа:

  • Артрит. Представляет собой воспалительный процесс в голеностопном суставе. Может быть септическим, инфекционным, ревматоидным и псориатическим;
  • Артроз. Достаточно распространенное заболевание с изменением хрящевых структур в суставе. Может затрагивать как мягкие ткани, так и кости, выступая классическим дегенеративным и воспалительным системным процессом;
  • Подагра. В общем случае заболевание вызывается комплексным нарушением обменных процессов пуриновых соединений и сверхнормированном накоплении в организме мочевой кислоты. Типичными локализациями поражений выступают суставы;
  • Бурсит. При бурситах гнойный экссудат скапливается в суставных полостях и провоцирует как болевой синдром, так и отечность;
  • Фасциит. Чаще всего проявляется патология в области подошвы с переходом отечности на верхнюю часть стопы.

Помимо вышеописанных причин, опухоль голеностопа, развивается также из-за ношения неправильно подобранной обуви, врождённых патологий опорно-двигательного аппарата, излишнего веса, регулярного приема алкоголя и ведения неправильного образа жизни.

Причина отека стопы у женщин

Как было сказано выше, наиболее типичными причинами развития отёчности являются различные повреждения голеностопа, а также целый ряд хронических патологий, синдромов и негативных состояний опорно-двигательного аппарата, как врождённых, так и приобретённых. Помимо этого определенный вклад делает отдельные провоцирующие обстоятельства.

Гормональный дисбаланс, замедление обменных процессов и прочие физиологические изменения в рамках старения организма провоцируют накопление жировых отложений, что увеличивает общую массу тела и создает дополнительную нагрузку на голеностоп.

А также подвергающиеся негативному влиянию особенно в отношении связок, сухожилий и хрящевых структур, теряющих свою гибкость, эластичность и способность к регенерации. У молодых женщин причины, по которым отекают ноги в голеностопе, связаны с периодом беременности из-за замедления процесса вывода лишней жидкости из организма.

Отек голеностопа на одной ноге

Отекает нога в голеностопе в подавляющем большинстве из-за травмирования стопы на одной из нижних конечностей. При этом в ряде случаев человек может даже не подозревать о наличии повреждения, например, если незначительно подвернул ногу.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи, комплексной диагностики и прочих необходимых мероприятий, наряду с отсутствием обращения к травматологу, создаются предпосылки к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в среднесрочной перспективе. Человек начинает регулярно чувствовать неприятные ощущения в голеностопном суставе, повреждает его даже после слишком малых физических нагрузок на соответствующую локализацию.

Отечность голеностопного сустава после бега

Развитие отечности голеностопного сустава после активных физических нагрузок на него может свидетельствовать о таких обстоятельствах:

  • Слишком сильные нагрузки на нижние конечности. Длительный бег для неподготовленного человека, либо спортсмена, не соблюдающего технику выполнения мероприятий, а также излишнюю перегружающего себя, может способствовать избыточному воздействию на голеностопный сустав. По этой причине после бега отекают и болят голеностопы и ступни ног;
  • Повышенная масса тела. Для людей склонных к ожирению, имеющих повышенную массу тела, любые сверхнормированные физические нагрузки, в частности бег, являются достаточными условиями микротравмирования голеностопных суставов с соответствующим развитием характерной патологической симптоматики;
  • Врождённые или приобретённые заболевания опорно-двигательного аппарата. Отечность при физических нагрузках может свидетельствовать о развитии артрозов, артритов, наличия плоскостопия и прочих обстоятельств подобного рода.

Боль в пятке сбоку с внутренней стороны

Несмотря на прочность, голеностопный сустав является довольно уязвимым сочленением, поскольку испытывает ежедневные нагрузки при ходьбе и других активных движениях ног. При этом именно на голеностоп приходится вся масса тела человека. В случае повреждения связок, мышц или костей слаженная работа сустава нарушается, и возникает боль в стопе.

Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, то причиной этому может быть либо чрезмерная физическая нагрузка, которая превысила возможности стоп, либо патология опорно-двигательного аппарата.

Анатомия

Пятка – это амортизатор, который помогает человеку при ходьбе и обеспечивает его устойчивость в вертикальном положении. Основной частью задней области стопы является пяточная кость, представляющая собой достаточно объемное костное образование в окружении жировой подкожной клетчатке. Именно эта ткань берет на себя всю силу удара, возникающего при ходьбе, беге или прыжках. С помощью клетчаточной ткани пятка выдерживает нагрузку, которая может быть очень тяжелой, и тем самым защищает позвоночный столб от повреждений.

Если в структуре пятки возникают какие-либо сдвиги и изменения, то это отражается буквально на всем организме, особенно может пострадать позвоночник и спинной мозг. Прямая взаимосвязь между пяточной костью и позвоночником обусловлена тем, что в костной ткани проходит большое количество нервов и кровеносных сосудов.

Помимо жировой клетчатки, кость окружают мышцы, связки и сухожилия. В них также могут происходить изменения под влиянием травмирующих факторов, что приводит к воспалительным процессам. Появляется отечность, боль, покраснение и гипертермия. Боль в пятке сбоку с внутренней стороны может быть симптомом таких заболеваний, как бурсит, артрит, фасциит, а также свидетельствовать о появлении пяточной шпоры или растяжении связок.

Подошвенный фасциит

Подошвенный, или плантарный, фасциит представляет собой заболевание, при котором в подошвенной фасции происходят изменения воспалительно-дегенеративного характера. Иногда провокатором фасциита выступает повреждение мягких тканей пятки вследствие травмы. Ведущим симптомом патологии является болевой синдром, который появляется либо усиливается при движениях, и сильнее выражен по утрам.

Фасцией называют оболочку из соединительной ткани, покрывающую мышцы, нервы и сосуды. Ее предназначением является опора и трофика тканей, обеспечение их внутриклеточного питания. Подошвенная фасция (апоневроз) крепится непосредственно к пяточному бугру и краям плюсневых костей и выполняет поддерживающую функцию для продольного свода стопы.

Когда человек стоит или идет, на подошвенную фасцию приходится почти половина веса его собственного тела, а наибольшее напряжение возникает возле пяточного бугра. Под действием регулярных нагрузок могут возникать микроразрывы, которые у здоровых людей проходят самостоятельно. Однако под влиянием негативных факторов это не всегда происходит, и в подошвенной фасции начинается воспалительный процесс.

Стоит отметить, что осложнением плантарного фасциита является возникновение костных наростов, остеофитов, больше известных как пяточные шпоры.

Причины воспаления таковы:

  • чрезмерные физические нагрузки, особенно в сочетании с поднятием тяжестей;
  • лишний вес, ожирение;
  • врожденные либо приобретенные деформации стоп – продольное и поперечное плоскостопие, гипер- и гипопронация стоп;
  • ношение тесной обуви, туфель на высоком каблуке или на плоской подошве;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • артриты;
  • заболевания, связанные с нарушением кровообращения.

При условии своевременного выявления плантарный фасциит успешно поддается лечению, и есть все шансы избежать его прогрессирования. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

  • болевой синдром появляется утром, сразу после принятия вертикального положения;
  • характер боли резкий, внезапный;
  • в результате активных движений в течение дня к вечеру может болеть вся стопа, включая голеностопный сустав;
  • в ночное время или при попытке встать на ноги иногда возникают судороги;
  • при сформировавшейся пяточной шпоре болевые ощущения выражены очень сильно, и пациент начинает испытывать трудности при ходьбе.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают проведение физикального осмотра и опроса пациента, а также рентгенографии, с помощью которой устанавливается факт наличия или отсутствия пяточной шпоры. Этот метод позволяет выявить и возможные переломы остеофитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поскольку основной причиной фасциита является жесткость и укорачивание соединительной ткани, больным назначается массаж и лечебная физкультура. Комплексное лечение включает использование ортопедических вкладышей с углублением в центре пятки, различных стелек и подпяточников.

Для того чтобы купировать воспалительный процесс, применяют физиотерапевтические процедуры – грязевые аппликации, минеральные ванны. В запущенных случаях более эффективны такие методы, как лазерная, ударно-волновая и ультразвуковая терапия, кортикостероидные инъекции, радиотерапия.

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, то костные наросты удаляются хирургическим путем.

Во время лечения пациенту рекомендуется:

  • снизить нагрузку на стопы, прекратить на время спортивные тренировки, работникам физического труда сделать перерыв;
  • носить «правильную» обувь, желательно ортопедическую, или дополнять обычные туфли специальными вкладышами-стельками;
  • на ночь надевать на стопы ортопедические шины-корректоры.

Бурсит

Воспалительный процесс в суставной сумке ахиллова сухожилия, именуемой также бурсой, называется бурситом. В зависимости от причины, вызвавшей подпяточный бурсит, выделяют 3 вида заболевания:

  • гнойный. При попадании инфекции воспаление локализуется около плюсневой кости, и может приводить к абсцессу;
  • туберкулезный. Характерными признаками этого вида бурсита является появление выраженной отечности и свищей;
  • гонорейный. Воспалительный процесс отличается сильными и резкими болями.

Таким образом, существует две основные причины, которые влияют на возникновение бурсита: механическая и инфекционная. Травмам сухожилий и костей сочленения подвержены преимущественно спортсмены и люди, занятые на тяжелом производстве. Не менее часто по поводу бурсита обращаются к врачу и женщины, которые предпочитают ходить на высоком каблуке или носить слишком тесную обувь. Постоянное ношение такой обуви вызывает деформацию стоп, и равномерное распределение нагрузки нарушается.

При бурсите различной этиологии болит пятка с внутренней стороны стопы, кожа над пораженным местом краснеет, и появляется отек. Для гнойной формы заболевания характерно повышение температуры тела, появление головной боли, тошноты и рвоты.

Диагностика и лечение

Диагностируют бурситы с помощью проведения магнитно-резонансной томографии или рентгена. Для купирования симптомов и устранения причины применяют соответствующее лечение:

  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • кортикостероидные инъекции для снятия острого болевого синдрома;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие воспаление и боль;
  • ингибиторы ферментов, антибактериальные средства для лечения бурсита, возникшего на фоне артрита;
  • при травмах больная конечность нуждается в обязательной иммобилизации, любые нагрузки на пораженную стопу исключаются;
  • если бурсит вызван деформацией ступней, назначается ношение ортопедических приспособлений – обуви, стелек, подпяточников, шин и ортезов;
  • после завершения острого периода проводится физиотерапия и массаж.

В запущенных и тяжелых случаях, в частности, при посттравматическом бурсите, может быть назначено оперативное вмешательство.

Фибромиалгия

Среди врачей до сих пор не утихают споры о том, является ли фибромиалгия заболеванием. Дело в том, что диагностировать этот вид мышечно-скелетной боли существующими методами не удается. Однако игнорировать симптомы пациент не в состоянии, и жалуется на такие проявления:

  • потеря чувствительности на внешней и внутренней поверхности пятки;
  • ощущение тяжести в ногах, быстрая утомляемость;
  • отсутствие бодрости после ночного сна;
  • чувство отекания суставов верхних и нижних конечностей;
  • боли в пятках по утрам, и постепенное стихание к вечеру;
  • плохое настроение;
  • беспокойный сон;
  • судороги ног;
  • низкий болевой порог;
  • повышенная чувствительность к холоду или жаре.

Диагностика и лечение

Нет сомнений в том, что фибромиалгия – проблема сложная, и требует комплексного подхода. Дифференциальная диагностика проводится с ревматическими патологиями и артритом. Для этого назначаются лабораторные анализы на глюкозу, гормоны щитовидной железы, ревматоидный фактор, содержание кальция в организме, СОЭ. Заключительный этап – проверка чувствительности парных (триггерных) точек на теле пациента.

Терапия фибромиалгий строго индивидуальна, и может включать:

  • медикаментозное лечение – антидепрессанты, антиэпилептические препараты, нестероидные противовоспалительные средства, иногда бензодиазепины (Диазепам, Зопиклон);
  • физиотерапию и массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • сеансы психотерапии;
  • бальнеотерапию.

В отдельных случаях практикуется криотерапия – охлаждение тела до -150° на короткий срок, лечение гвайфенезином, а также иглоукалывание. Лечение холодом подходит далеко не всем пациентам, и используется пока только в Японии. Польза Гвайфенезина также под вопросом, а акупунктура может действительно помочь в устранении боли и воспаления.

Артрит

Суставы стоп, как правило, поражаются при ревматоидном артрите, который затрагивает подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы, а также связки, соединяющие пяточную область с фалангами пальцев. Оба сустава представляют собой неразрывное сочленение, вокруг их общей оси вращения происходит супинация и пронация стоп.

Воспалительный процесс в суставных тканях при артрите вызывает серьезный дискомфорт у пациента, по мере прогрессирования заболевания дискомфорт переходит в болезненность. Если не предпринимать попыток вылечиться, болевой синдром становится все более сильным.

На этой стадии боль появляется только после физической нагрузки, но впоследствии все чаще возникает и в состоянии покоя. Ограждая пятку от нагрузок, человек старается перенести вес тела на переднюю или внешнюю часть стопы, потому что наступать на пятку очень больно.

Самостоятельно артрит не проходит, и в дальнейшем боли только усиливаются. При отсутствии адекватной терапии происходит деформация стоп, в области сочленения пятки и голени наблюдается отечность и покраснение. Больной ощущает постоянную боль в ногах и уже не может передвигаться без костылей или трости.

Почему возникает артрит, и какие факторы его провоцируют? Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие:

  • высокие физические нагрузки на суставы нижних конечностей. С этим сталкиваются, как правило, профессиональные спортсмены и люди, имеющие лишний вес;
  • травмы пятки нередко приводят к возникновению воспалительного процесса;
  • врожденные и приобретенные деформации ног – коленных суставов, стоп;
  • нарушение обмена веществ в организме, неправильное питание – злоупотребление пуриносодержащими продуктами может привести к накоплению мочевой кислоты и отложению солей в суставах;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают проведение рентгенологического исследования и лабораторные анализы крови. На снимках можно увидеть степень поражения сустава, а по результатам анализа крови определяют тип инфекции, которая является виновником болезни. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначается пункция внутрисуставной жидкости.

На ранних стадиях артрит полностью излечим, при запущенных формах заболевания возможно только снижение интенсивности симптомов.

Для лечения применяются такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы для восстановления суставных тканей (на 1-ой и 2-ой стадиях болезни);
  • лекарства для местного применения (мази, гели, кремы, растирки и компрессы);
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (на 3-ей и 4-ой стадиях);
  • антидепрессанты (больным с инвалидностью).

Помимо лекарственных средств, при артрите назначаются физиопроцедуры, которые помогают справиться с болью и воспалением. Эффективны в данном случае тепловые процедуры и ультрафонофорез, которые проводятся курсами по 10-15 сеансов.

После снятия острых симптомов применяются парафиновые аппликации и ванночки для ног с растительными компонентами – алоэ, можжевельником, цветками сирени и сеном. Такие процедуры действуют расслабляюще на всю стопу, уменьшая болезненные ощущения и возвращая человеку нормальную двигательную способность.

Не менее важной частью терапии является диетическое питание, которое особенно актуально для людей с избыточным весом.

Растяжение или разрыв сухожилий

Боль в пяточной области может возникать и из-за растяжения связок голеностопа или ахиллова сухожилия, а также вследствие их разрыва. Причиной такого состояния может быть травма либо низкая эластичность связочного аппарата, что более характерно для лиц пожилого возраста.

Клиническая картина при растяжении и разрыве сухожилий голеностопа такова:

  • резкая боль в пятке снаружи, а также сзади и по бокам сочленения голени и стопы;
  • отечность и покраснение;
  • утрата двигательной способности – пациент не может встать на ноги, стоять или ходить.

При растяжении и разрыве ахиллова сухожилия наблюдаются следующие признаки:

  • острый болевой синдром локализуется в задней части пятки, при движениях стопы боль усиливается,
  • поскольку ахиллово сухожилие не участвует в реализации опорной функции, пациент может стоять, хотя передвигаться самостоятельно все же не получается.

Диагностика и лечение

Чтобы определить растяжение или разрыв сухожилий, достаточно осмотра травматолога, который проведет функциональные тесты. В некоторых случаях может назначаться магнитно-резонансная томография или УЗИ.

При растяжениях лечение проводится в два этапа: лечебный и реабилитационный. Лечебный период включает такие мероприятия:

  • прикладывание холодного компресса в первые 36 часов после травмы;
  • в следующие трое суток используют согревающие компрессы;
  • для снятия боли назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Диклофенак, Баралгин);
  • иммобилизация конечности посредством наложения тугой повязки;
  • исключение любой физической нагрузки на ноги в течение 2-3 месяцев.

В реабилитационном периоде пациентам рекомендуется ношение ортопедической обуви, выполнение лечебных упражнений и массаж.

При разрыве сухожилий показано оперативное вмешательство, поскольку самостоятельно сухожилие не восстанавливается. В случае недавнего разрыва возможно сшивание поврежденных тканей через кожу, без разреза. Застарелые травмы лечатся открытым способом – сухожилие ушивается, и выполняется его пластика. Если ахиллово сухожилие подвергается частому травмированию, производят укрепление ахилла частью бедренной фасции пациента.

Таким образом, боль в пятке с внутренней стороны может быть симптомом многих заболеваний, поэтому визит к врачу лучше не откладывать. Своевременное лечение позволит избежать многих осложнений, а возможно, и хирургического вмешательства.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Причины возникновения боли в голеностопном суставе

    Повреждения разного характера стопы и голеностопного сустава. Это одна с частых причин появления боли. Может возникнуть боль из-за растяжения связок в голеностопном суставе, переломе наружной лодыжки, при переломе обеих лодыжек, перелом в заднем крае большеберцовой кости. При переломе фаланг пальцев стопы, переломе кости в пятке, при вывихе стопы.

    Как человек получает травму? Если внезапно подвернул ногу внутрь, наружу, не имеет значение. Если упал с высоты на пятки. Также, если на стопы упал тяжелый предмет, возникают переломы фаланг, стоп, пальцев и плюсневых костей.

    https://www.youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ

    Терапевт и боли в голеностопе

    Если вам неизвестно, когда болит голеностопный сустав какой врач лечит данную часть тела, лучше отправиться на прием к терапевту. Откладывать визит к врачу нельзя, если:

    • возникает скованность в суставе по утрам (боль не пропадает, пока вы не разомнете ноги);
    • деформация голеностопных суставов обеих ног;
    • слабость в голеностопе;
    • появление отеков;
    • судороги в ногах и чувство жжение в области голеностопа;
    • стреляющие боли в голеностопном суставе.

    Терапевт назначит лечение или перенаправит к другому врачу более узкой специализации.

    Травматолог

    Ортопеды-травматологи способны диагностировать голеностоп и назначить лечение таких травм, как вывихи, ушибы и переломы. Если у вас болит голеностопный сустав утром, а какой врач лечит недуг вам неизвестно, можете сразу записываться на прием к травматологу при наличии симптомов:

    • боли в области голеностопа после ушиба, растяжения или другой травмы;
    • ограниченная подвижность в голеностопе одной ноги;
    • боль, имеющая нарастающий характер;
    • болит голеностоп при ходьбе;
    • наличие новообразования в голеностопной области;
    • повреждение голеностопного сустава гвоздем, иглой или другим острым предметом;
    • при растяжении мышц и связок в области голеностопного сустава.

    Ревматолог

    Врачи-ревматологи занимаются лечением воспалительных и дистрофических заболеваний, поражающих суставы и соединительные ткани, в том числе в области голеностопа. Минуя терапевта, вы можете идти сразу к ревматологу при возникновении хруста в голеностопе, скованности движений или возникновении припухлостей.

    В редких случаях при болях в голеностопном суставе приходится обращаться к неврологу и некоторым другим специалистам, если вы не знаете, какой врач лечит, если болит голеностоп, лучше отправляйтесь к своему участковому терапевту, который после проведения общего обследования определит дальнейшие действия для лечения недуга.

    21 марта 2016

    Голеностопный сустав представляет собой соединение костного аппарата голени со стопой. Его строение достаточно сложное, функциональная возможность заключается в разгибательных и сгибательных движениях стопы, а также ее незначительном отведении и приведении. Боль в голеностопе является основным показателем возникшей патологии в области лодыжек, требующей участия специалистов.

    Оглавление:

    1. Причины возникновения болей
    2. Когда необходима срочная помощь врача?
    3. К кому обратиться?
    4. Особенности лечения суставов при разных патологиях

    Этиология болевого синдрома

    Как правило, голеностопный сустав хорошо поддается терапии, за исключением тяжелых разрушений костного аппарата. При этом во время лечения внимание уделяется не только купированию болезненности и воспаления, но и восстановлению микроциркуляции крови и обменных процессов. Причины возникновения болей варьируются от травматизации до дегенеративных изменений костно-хрящевой ткани зоны лодыжек.

    1. Ушиб.

    Повреждение без нарушения целостности кожных покровов. Боль в суставе имеет различную степень выраженности, усиливающуюся при движении. Сопровождается хромотой, развитием отека, появлением гематомы.

    2. Растяжение связочного аппарата.

    Этот вид повреждения считается наиболее распространенным. Касается не только спортивной, но и повседневной жизни. Происходит частичный надрыв одной или нескольких связок, преимущественно по внешнему краю. Тяжесть травмы и боль в голеностопном суставе зависят от количества сухожилий, которые были вовлечены в патологический процесс, а также надорвавшихся волокон, нуждающихся в восстановлении. Возникает из-за резкого удара или неправильного поворота голеностопа, при беге или быстрой ходьбе, использовании неудобной обуви, высокого каблука.

    3. Вывих и перелом.

    Чаще появляются в месте соединения пяточной кости с таранной. Голеностоп утолщается, деформируется. Пятка обращается вовнутрь. В зоне лодыжки и пятки возникают гематомы. Вывихи и подвывихи характерны для пациентов, страдающих значительной формой ожирения или лиц со слабым связочным аппаратом.

    4. Остеоартроз.

    Заболевание опорно-двигательного аппарата деструктивного характера, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевой и костной ткани. Болезнь опасна, поскольку может привести к инвалидности человека. Артроз суставов развивается после следующих состояний:

    • травмы лодыжки;
    • повреждение большеберцовой кости;
    • после перенесенного артрита;
    • травмы таранной кости.

    Боль в голеностопном суставе появляется в любое время, в том числе и ночью. Усиливается при движении конечностью.

    5. Артрит.

    Воспаления происходят во внутренней оболочке. Болезнь проявляется на фоне инфекции, травмы или аллергии. Также артрит может быть вызван нарушением обменных процессов, авитаминозом или патологией со стороны нервной системы. Пациент жалуется на отечность лодыжки, гиперемию кожных покровов, скованность при движении. За счет отека голеностоп увеличен в размерах. Иногда повышается температура до субфебрильных показателей, появляться слабость, головная боль. Голеностопный сустав может болеть при ходьбе и просто в состоянии покоя.

    6. Тендинит.

    Травмирование и воспалительный процесс ахиллова сухожилия. Чаще беспокоит спортсменов и лиц, страдающих от укорочения икроножной мышцы. Риск развития возникает у баскетболистов, футболистов и тех, кто занимается легкой атлетикой. У пациентов среднего и пожилого возраста тендинит сочетается с артрозом. Сопровождается болью при ходьбе или беге, иррадиирующей в ахиллово сухожилие, а также нарастанием отечности в области лодыжки.

    7. Туннельный синдром.

    Причины болей могут быть связаны не только с повреждением или воспалительными процессами костно-хрящевого аппарата, но и относиться к группе нейропатий. Туннельный синдром голеностопного сустава сопровождается сдавливанием большеберцового нерва на уровне лодыжек. Симптоматика может быть различной: от острой боли при ходьбе и в состоянии покоя до потери чувствительности, нарушение двигательной функции вплоть до развития хромоты.

    8. Подагра.

    Причины проблем голеностопного сустава достаточно объемны. Одним из этиологических факторов является подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и откладыванием в костно-хрящевой системе солей мочевой кислоты. Возникает у лиц, имеющих генетическую предрасположенность к этой патологии. Пораженная зона распухает, кожа становится ярко-красной и горячей на ощупь. Болит голеностопный сустав преимущественно в ночное время. Болезнь имеет приступообразный характер.

    Основные причины болезненности колена сбоку и с внутренней стороны

    Травмы

    Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.

    Шесть заболеваний

    1. Аневризма подколенной артерии

    При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.

    Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.

    Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.

    Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.

    2. Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки

    Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

    3. Киста Бейкера

    Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.

    Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.

    Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.

    4. Аваскулярный остеонекроз

    Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.

    5. Артрит колена (гонартрит)

    Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.

    Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).

    Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.

    Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.

    6. Тендинит коленного сустава

    При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.

    При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

    Другие возможные болезни

    Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.