Боль в пояснице и справа

Почему болит справа

Остеохондроз межпозвоночных дисков поясницы – наиболее частая причина. Короткие болевые приступы в нижней части спины могут начаться после сильных движений, кашля, чиха и смеха. В эти моменты может проявиться прострел спины (как его еще называют, люмбаго). В таком состоянии человек на некоторое время теряет возможность двигаться от боли. Приступы в этой ситуации часто начинают иррадировать в бедра и ягодицы с разной силой.

Спондилез всегда вызывает резкие боли в пояснице справа, если пациент наклоняется, лежит на левой стороне тела, долго не меняет позу, в которой расположился. Часто боли перерождаются во временную хромоту из-за потери чувствительности нижних конечностей. Этот симптом может уйти так же неожиданно, как пришел.

Травматические воздействия на спину в районе поясницы справа сзади могут вызывать боли в пояснице, например, если человек упал. Обычно эти симптомы проявляются сразу после деформирующего воздействия. Разнообразные новообразования, воспаления, гнойные скопления и некроз также могут вызвать болевые приступы, локализованные в этом отделе хребта.

Характер боли

Боли в поясничной области встречаются у всех без исключения. Они поражают молодых и стариков, мужчин и женщин, не обходят стороной общественных деятелей и спортсменов. Для установления истинной причины болей в спине внизу справа огромную роль играет характер ощущений.

Они могут быть:

• тупыми, ноющими;
• острыми, колющими, режущими;
• с иррадиацией и без;
• умеренными и мучительными;
• приступообразными или постоянными.

По месту возникновения дискомфорт в спине бывает четко локализованным (область поясницы, под лопаткой, в боку) либо разлитым. Может носить умеренный либо нестерпимый характер, а также менять интенсивность.

По временным рамкам боль в пояснице и правом боку разделяют на краткосрочную, продолжительную, эпизодическую, сезонную и постоянную. Важное диагностическое значение имеют и условия возникновения ощущений. Была отмечена связь интенсивности симптома с переохлаждением, физической нагрузкой, положением тела, характером принимаемой пищи, психоэмоциональным состоянием.

Причины и сопутствующие симптомы

Причина жалоб человека на болевые ощущения в пояснице – как правило, проблемы в опорно-двигательном аппарате и, в частности, позвоночнике. Однако боль может быть вызвана и другими факторами, ведь в правой нижней части спины расположены такие органы и системы, как:

• печень;
• кишечник;
• жёлчный пузырь;
• почка;
• правый яичник (у женщин).

Как итог, боль в пояснице справа может быть вызвана рядом заболеваний и факторов.

Аневризма брюшной аорты

Описание. Локальное набухание или расширение стенок аорты в её брюшном отделе.

Дополнительные проявления:

• постоянные или периодические ноющие, тупые боли в левой половине живота;
• болевые ощущения в крестцовой или паховой области;
• чувство тяжести, распирания в животе и усиленная пульсация;
• возможны тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, запоры.

Аппендицит

Описание. Воспаление аппендикса, как правило, требующее оперативного вмешательства.

Дополнительные проявления:

• резкая боль в области живота;
• повышение температуры;
• напряжённость мышц правой нижней части живота;
• рвота, тошнота.

Беременность

Описание. Нормально текущая беременность также иногда вызывает болезненные ощущения справа внизу сзади. К примеру, боль в крестце справа возникает, если плод находится ближе к задней стенке матки.

Дополнительные проявления:

• задержка менструации;
• изменения в молочных железах;
• хроническая усталость;
• токсикоз или утренняя тошнота;
• учащённое мочеиспускание;
• перепады настроения;
• изменение предпочтений в еде;
• чувствительность к запахам.

Болезнь Бехтерева

Описание. Системное хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерны дегенеративные процессы в крестцовых позвонках и межпозвонковых связках.

Дополнительные проявления:

• боли и скованность в спине, возникают в утренние часы;
• скованность позвоночника;
• боли в ягодицах и бёдрах;
• усиление болей наблюдается в покое и ослабевает при движениях;
• деформация формы позвоночника;
• движения в области грудной клетки ограничены;
• восходящий характер поражения позвоночника.

Возрастные изменения

Описание. С возрастом опорно-двигательный аппарат человека претерпевает изменения: хрящи становятся менее упругими, усиливается трение костей, откладываются соли и т. д. В результате шансы пожилого человека столкнуться с заболеваниями костных и соединительных тканей значительно возрастают, и боль в пояснице справа выступает как симптом одного или нескольких из них.

Дополнительные проявления:

• ограничение подвижности суставов и позвоночника;
• периодические боли разной степени интенсивности, возникающие в любых костях и суставах;
• скованность движений;
• хроническая усталость и др.

Гинекологические проблемы

Описание. Иногда они появляются во время климакса, при онкологических заболеваниях матки, внематочном развитии эмбриона.

Дополнительные проявления:

• нарушение менструального цикла;
• болевые ощущения при менструациях или половом акте;
• бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища;
• зуд половых губ или во влагалище.

Грыжа в поясничном отделе

Описание. Выпячивание позвоночных дисков с сопутствующим защемлением нерва.

Дополнительные проявления:

• острая боль в пояснице, отдающая в ягодичную мышцу, заднюю поверхность бедра и голени;
• онемение и покалывание пальцев стоп;
• нарушение нормального функционирования мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Дегенеративный спондилолистез

Описание. Горизонтальный сдвиг позвонков относительно друг друга.

Дополнительные проявления:

• усиление болевого синдрома в правой области поясницы после статической и динамической нагрузки;
• боль и слабость в ногах;
• резкие болевые ощущения в ягодицах;
• мышцы спины находятся в постоянном напряжении, но если человек находится в сидячем положении, боль ослабевает;
• особая походка на полусогнутых ногах;
• изменения чувствительности кожных покровов;
• слабость мышц ног, покалывание;
• нарушение эрекции у мужчин;
• нарушение нормального функционирования кишечника и мочеиспускательной системы;
• уменьшение туловища;
• грудной кифоз;
• смещение остистого отростка позвонка.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Описание. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец и подвздошные кости. Нарушение его функций в связи с деформацией или по другим причинам способно провоцировать болевой синдром справа внизу поясницы.

Дополнительные проявления:

• при высокой подвижности болевые ощущения возникают в нижней части спины или бёдрах, могут отдавать в паховую область;
• при низкой подвижности дискомфорт остаётся выше колена, но иногда продвигается по ноге до самой лодыги.

Лишний вес

Описание. Избыточная масса тела является причиной нарушения нормального функционирования практически всех органов и систем. В связи с этим именно лишний вес и, особенно, ожирение, нередко приводят к боли в спине.

Дополнительные проявления:

• избыточные жировые отложения на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бёдрах;
• недоразвитие мышечной системы;
• сонливость, слабость;
• потливость;
• раздражительность, нервозность;
• одышка;
• тошнота, запоры;
• периферические отеки;
• гипертония, тахикардия, глухие сердечные тона;
• дыхательная недостаточность;
• хроническое лёгочное сердце.

Менструации

Описание. Боль в пояснице, особенно с правой стороны, во время месячных знакома многим представительницам прекрасного пола. Однако то, что явление встречается достаточно часто, вовсе не означает, что это – норма.

Дополнительные проявления:

• отёчность;
• болевые ощущения возникают в период задержки;
• тянущие боли, как при менструации, без течения таковой.

Нейромиалгия

Описание. Возникновение болезненных ощущений в области поясницы в результате её длительного статического или динамического напряжения. Чаще всего боль в пояснице справа по этой причине возникает у грузчиков, хирургов, фасовщиков и других подобных по физической нагрузке профессий.

Дополнительные проявления:

• боль, как правило, тупая, тянущая или ноющая;
• возникает и стихает постепенно.

Опухоль в позвоночнике

Описание. В большинстве органов доброкачественные опухоли не представляют большой опасности. Но в отношении спинного мозга всё может происходить по-другому. Причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.

Дополнительные проявления:

• потеря чувствительности или мышечная слабость, особенно в ногах;
• трудности при хождении, иногда приводящие к падениям;
• пониженная чувствительность по отношению к боли, теплу и холоду;
• потеря функции кишечника или мочевого пузыря;
• паралич, который может быть различной локализации и степени тяжести;
• деформация позвоночного столба.

Остеомиелит

Описание. Воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество).

Дополнительные проявления:

• повышение температуры;
• озноб;
• отёк и покраснение кожи поясницы;
• общая слабость;
• длительно незаживающие раны;

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны

Описание. Повреждение хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Одна из самых распространённых причин болевого синдрома в пояснице с правой стороны.

Дополнительные проявления:

• тупой, ноющий характер боли в пояснице, иногда отдающий в ногу;
• усиление болевых ощущений при попытках поднять тяжесть, чихании, кашле, перемене положения туловища;
• при долгом сохранении одной позы появляются ощутимые трудности с переменой положения тела, так как любые движения существенно усиливают боль;
• сильное и постоянное напряжение мышц спины;
• прострел поясницы при малейших понижениях температуры;
• нарушение чувствительности в ягодицах, бёдрах и голени, иногда – стопе;
• онемение и покалывание ног;
• зябкость нижних конечностей;
• спазм артерий стоп, вплоть до исчезновения пульса;
• нарушение потоотделения;
• сухость и шелушение кожи на пояснице.

Плексит

Описание. Поражение нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами, расположенных в области поясницы.

Дополнительные проявления:

• спонтанный характер возникновения болевых ощущений;
• дискомфорт появляется при надавливании на правый нижний сектор поясницы;
• боль усиливается ночью и во время движений;
• лёгкие сенсорные нарушения;
• парезы или параличи;
• гипотония и гипотрофия мышц;
• нарушение чувствительности;
• вазомоторные реакции, пастозность, гипергидроз, ангидроз;
• побледнение кожи.

Правосторонний неврит

Описание. Воспаление нерва.

Дополнительные проявления:

• болевой синдром нарастает во время физических нагрузок, переохлаждений, длительного неудобного положения тела;
• онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
• нарушение координации;
• вялость и слабость мышц поясницы;
• постепенное уменьшение мышечной ткани в размерах – до наступления атрофии;
• повышенная потливость кожи, появление синюшного оттенка, отёки.

Проблемы с печенью

Описание. То, что боль в правом подреберье является отличительной чертой заболеваний печени, известно многим. Но совсем немногие знают, что боль в пояснице справа также может свидетельствовать о проблемах в работе органа.

Дополнительные проявления:

• тупой или острый характер боли по правой стороне;
• отрыжка с запахом и привкусом тухлого;
• кожный зуд;
• желтизна белков глаз и кожи;
• раздражительность;
• головная и мышечная боль;
• общая слабость и вялость.

Проблемы с почками

Описание. Заболевания почек также достаточно часто являются причиной дискомфорта в пояснице, особенно пиелонефрит и гидронефроз.

Дополнительные проявления:

• отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру;
• бледная, сухая, желтоватая кожа;
• нарушение оттока мочи;
• необъяснимая слабость и утомляемость;
• головные боли;
• повышенная температура;
• изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи.

Растяжение мышц

Описание. Болевые ощущения проявляются со временем, спустя несколько часов после тяжёлого физического труда, неудачного движения на тренировке или продолжительного статического положения с согнутой спиной. У данной причины нет специфической сопутствующей симптоматики.

Сакроилеит

Описание. Воспаление крестцово-подвздошного правого сустава.

Дополнительные проявления:

• спонтанная, постоянная или приступообразная боль в крестце при движении;
• возрастание болевого синдрома при сидении, длительном стоянии, наклонах туловища, особенно в правую сторону;
• существенное усиление болей при отведении правой ноги, согнутой в коленном или тазобедренном суставе, при вращении или скрещивании ног;
• отражение боли в ягодицу и бедро;
• усиление симптомов при надавливании на крестец.

Синдром конского хвоста

Описание. Патологическое состояние, характеризующееся поражением корешков в нижней части позвоночного канала. Происходит, как правило, из-за сужения (стеноза) спинномозгового канала вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Дополнительные проявления:

• нарушения чувствительности;
• мышечная слабость;
• нарушения функции мочевого пузыря;
• нарушение функции прямой кишки;
• вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях;
• расстройства половой функции.

Спондилит

Описание. Воспалительное заболевание позвоночного столба, для которого типично разрушение тел позвонков и последующее деформирование позвоночника. Иными словами, костная структура позвонков расплавляется с последующим замещением без сохранения предшествующей формы, в результате происходит слияние тел и отростков соседних позвонков.

Дополнительные проявления:

• онемение ног, мышечные спазмы;
• ограничение движений;
• формирование горба, сколиоз, патологический кифоз и лордоз;
• повышение температуры тела, частые ознобы, общая слабость.

Спондилоартроз

Описание. Дегенеративное заболевание суставов позвоночника пояснично-крестцового отдела хронического характера. Болезнь вызвана смещением межпозвоночных дисков, вследствие чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы и гиалиновый хрящ.

Дополнительные проявления:

• болевые ощущения в правой нижней области поясницы носят ноющий и постоянный характер;
• боль нередко отдаёт в ягодицы и бёдра, не опускаясь ниже колена;
• скованность движений по утрам;
• нарушения подвижности поясницы.

Стеноз позвоночного канала

Описание. Сужение позвоночного канала, которое возникает в результате комбинации процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Дополнительные проявления:

• отражённые в нижние конечности болевые ощущения;
• нейрогенная перемежающаяся хромота;
• онемение правой ноги при ходьбе, проходящее после кратковременного отдыха или наклона вперёд.

Холецистит

Описание. Воспаление желчного пузыря.

Дополнительные проявления:

• боль (от острой и приступообразной до тупой и ноющей) в правом или левом подреберье, которую провоцирует нездоровая пища и психоэмоциональное напряжение;
• горечь во рту, тошнота, чувство тяжести в животе, неустойчивый стул, метеоризм;
• повышение температуры с подъёмом в вечерние и ночные часы;
• мигрени, синдром предменструального напряжения и др.

Эндометриоз

Описание. Разрастание внутренней слизистой оболочки матки вне полости на другие органы, например, кишечник. Чаще всего проявления патологии локализуются на яичниках, фаллопиевых трубах, тканях и органах вокруг матки, на наружной поверхности матки, в полости малого таза.

Дополнительные проявления:

• крайне интенсивные менструальные боли при сокращении матки, усиливающиеся со временем;
• боль в пояснице или малом тазу носит хронический характер;
• дискомфорт во время или непосредственно после полового акта;
• болевые ощущения в кишечнике и при мочеиспускании;
• мазание или кровотечение между менструациями;
• сниженная фертильность или бесплодие;
• усталость;
• понос, запоры, вздутие живота, тошнота, особенно на протяжении менструации.

Язвенный колит

Описание. Заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в слизистой оболочке прямой кишки. Болезнь отличается хроническим течением со сменой обострений и периодов ремиссии.

Дополнительные проявления:

• частый жидкий, кашицеобразный стул с различными включениями (слизь, кровь, гнойные выделения);
• ложные и императивные позывы к дефекации;
• боли в области живота, чаще всего в левой нижней четверти;
• нарушения аппетита (чаще – снижение), потеря массы тела;
• нарушения водно-электролитного баланса разной степени выраженности;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание, слабость.

https://www.youtube.com/watch?v=ogdvhzXnCO0

Диагностика и лечение боли в пояснице справа в Центре «Кипарис»

Самыми распространенными причинами боли внизу спины является мышечное напряжение и подвергнутые раздражению нервные волокна. Аналогичные болевые ощущения иногда могут служить признаком повреждений во внутренних органах. И все же, самые частые таких болей, это нарушение работоспособности опорно-двигательной системой.

По статистике, боль в пояснице в равной степени часто возникает, как в правой, так и в левой ее части. Согласно результатам недавних исследований, практически 30% взрослого населения страдает от боли в поясничном отделе. В 70% из них наблюдаются заболевания пребывают в запущенном состоянии.

Диагностика и лечение боли в пояснице справа и слева – одно из ключевых направлений в профессиональной деятельности центра здоровья спины «Кипарис». Эффективность методики, применяемой в нашем центре, была доказана клиническими исследованиями.

Почему болит поясница справа?

В этой части спины расположена брюшная полость, включающая в себя такие органы, как печень, кишечник, желчный, почка. У женщин это еще и правый яичник. Если имеют место быть острые боли в пояснице справа, то вместе с ними, зачастую, наблюдается и повышение температуры, вслед за которым приходит озноб, понос или, наоборот, запор. Кроме этого, может изменяться моча, а у женщин нередко наблюдаются сбои в менструальном цикле. Еще один характерный симптом – наличие болевых ощущений в нижней части живота, имеющих тянущий характер.

Мужчинам, испытывающим боли в пояснице справа, следует обратиться к урологу, женщинам – к гинекологу. Представителям обоих полов в обязательном порядке следует сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ урины и крови. Люди в возрасте 45 и более лет дополнительно должны пройти ЭКГ.

В тех случаях, когда при дополнительном обследовании врачом не было обнаружено проблем со внутренними органами, требуется полностью обследовать позвоночный отдел. Самыми достоверными методиками диагностики являются осмотр специалистом-вертебрологом и МРТ поясничного отдела. Все это можно сделать в центре здоровья спины «Кипарис», расположенном в городе Киеве.