Диагностика артроза не лабораторные

Физикальное обследование

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Врач-ревматолог может заподозрить у пациента артроз при наличии таких клинических проявлений:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • механические боли в суставах, возникающие под нагрузкой, при движениях и исчезающие в состоянии покоя;
  • периодическое заклинивание сустава, сопровождающееся резкой болью (блокада);
  • ограничение подвижности сустава, на ранней стадии незначительное.

В пользу диагноза остеоартроз говорят наличие в анамнезе профессиональных, спортивных или бытовых перегрузок суставов, травм, случаи артроза в семейном анамнезе. Необходимо обратить внимание на наличие в анамнезе заболеваний, которые могут давать сходную клиническую картину. При опросе пациента врач уточняет, как давно и при каких обстоятельствах возникли симптомы. Как правило, при артрозе симптомы нарастают постепенно, заболевание прогрессирует медленно, часто начинает развиваться без видимых причин.

После опроса и изучения анамнеза проводится визуальный осмотр и пальпация, оцениваются форма и размеры сустава, состояние кожных покровов, выявляются болезненные зоны:

  • на ранней стадии изменения формы сустава, как правило, отсутствуют, на 2 часто отмечаются явления дефигурации (увеличение размеров, размытость контуров), связанные с присоединением синовита, на 3 – деформация из-за краевых костных разрастаний;
  • при артрозе, осложненном синовитом, кожа над суставом натянута, приобретает глянцевый блеск, краснеет, горячая на ощупь;
  • при пальпации наиболее болезненны зоны в области проекции суставной щели, при синовите отмечается флюктуация (колебания мягких тканей), указывающая на скопление воспалительной жидкости, начиная со 2 стадии прощупываются остеофиты;
  • на 2–3 стадии отмечается уменьшение обхватов больной конечности по сравнению со здоровой и ее укорочение.

Обязательный этап диагностики остеоартроза – выполнение функциональных проб. После осмотра врач выполняет ряд пассивных движений в пораженном суставе, просит пациента выполнить активные движения, при подозрении на артроз нижних конечностей – пройтись. Оценивается характер походки, осанка, степень ограничения активных и пассивных движений в суставе. Движения часто сопровождаются крепитацией – хрустом, треском. Угол подвижности замеряется с помощью специального прибора – гониометра. Также может проводиться мышечная динамометрия для оценки силы мышц, которая при артрозе уменьшается.

Особенности болезни

Артроз носит как генетический характер, так и вторичный. В первом случае недуг проявляется без заметных негативных внешних воздействий на опорно-двигательный аппарат. Его развитие обусловлено наследственностью. Во втором случае появление артроза вызвано рядом факторов, среди которых наиболее существенные следующие:

  • значительные и продолжительные нагрузки на суставы;
  • воспалительные процессы, которые затрагивают костную и хрящевую ткань;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • патологические изменения в сосудах, которые приводят к снижению кровоснабжения суставов.

Чрезмерные физические нагрузки на суставы нижних конечностей часто возникают при ожирении или неправильной осанке. Ношение обуви на высоких каблуках длительное время также способствует развитию артроза. Нередко профессиональная деятельность связана с длительными динамическими или статическими физическими нагрузками, что увеличивает риск возникновения патологии.

Воспалительные процессы при артрите и других аналогичных заболеваниях могут привести к патологическим изменениям в хрящевой ткани. Особенно это опасно на фоне нарушенного обмена веществ или при не совсем правильном питании. Нехватка фосфора, калия, магния и кальция в пище негативно сказывается на состоянии суставов.

Из аутоиммунных заболеваний, у которых побочным эффектом может быть появление артроза, выделяют следующие:

  • подагра;
  • псориаз;
  • хондрокальциноз;
  • ревматоидный артрит.

Варикоз, облитерирующий эндартериит и атеросклероз уменьшают уровень поступления крови к тканям суставов, что приводит к снижению их подвижности и патологическим изменениям.

Первые признаки патологии

Артроз развивается постепенно. Первые признаки его появления можно спутать с другими заболеваниями суставов. Степень выраженности болевого синдрома зависит от причины развития патологии. Симптомы артроза:

  • Тугоподвижность сустава;
  • Наличие хруста;
  • Боли механического характера (возникают при движении);
  • Стартовая боль (возникает в начале ходьбы);
  • Ночные боли.

Деформация происходит после перехода заболевания в более тяжёлую стадию – гонартроз. Разрушение хрящевой ткани оголяет кость в некоторых участках сустава. Из-за этого костная ткань начинает разрастаться по периферии.

Интересно!

Часто артроз сустава сопровождается появлением осложнения в виде синовита – воспаления синовиальной оболочки с образованием жидкости в полости сустава.

Как проходит обследование

Компьютерная томография часто проводится с внутривенным введением контрастного препарата. Все контрастные исследования следует выполнять натощак. Воздержитесь от приема пищи как минимум за 3 часа до обследования.

Исследование КТ, как правило, не займет у Вас много времени. Во время исследования пациенту необходимо лечь на специальный стол, который будет двигаться по направлению к раме томографа, называемой гентри. В отличие от МРТ, отверстие гентри компьютерного томографа широкое, вокруг остается достаточно свободного пространства. Случаи возникновения клаустрофобии при проведении КТ отсутствуют.

Возможно, в процессе исследования возникнет необходимость во введении контрастного средства. Это нужно для того, чтобы лучше “высветить” интересующие врача области.

Контрастные препараты для КТ – это соединения йода, которые вводятся внутривенно с помощью автоматического шприца.

Если у Вас есть аллергия или непереносимость препаратов йода, обязательно сообщите об этом врачу и рентгенолаборанту.

Прейскурант цен на услуги Компьютерная томография (КТ)ул. Грибоедова, 9 – рядом с больницей Семашкоул. 60-лет Октября, 30л – территория 7-й гор больницы

 1. Дети до 16 лет, одна область (введение КВ рассматривается индивидуально в зависимости от веса) 2000 руб
 2. КТ головного мозга (без КВ) 2000 руб
 3. КТ головного мозга (50 мл. КВ) 5000 руб
 4. КТ органов грудной клетки (без КВ) 2500 руб
 5. КТ органов грудной клетки (100 мл. КВ) 8500 руб
 6. КТ-ангиография легочной артерии (100 мл. КВ) 8500 руб
 7. КТ одного отдела позвоночника (без КВ) 2500 руб
 8. КТ костей таза (без КВ) 2500 руб
 9. КТ поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (без КВ) 4000 руб
 10. КТ парных суставов (без КВ) (кроме локтевых) 2500 руб
 11. КТ одного локтевого сустава (без КВ) 2500 руб
 12. КТ брюшной полости вместе с полостью таза (без КВ) 4000 руб
 13. КТ брюшной полости вместе с полостью таза (100 мл. КВ) 10000 руб
 14. КТ брюшной полости без полости таза без КВ (нецелесообразно)  2500 руб
 15. КТ надпочечников (без КВ) 2500 руб
 16. КТ надпочечников (100 мл. КВ) 8500 руб
 17. КТ височных костей (проводится в филиале на 60 лет Октября, 30) 2500 руб
 18. КТ околоносовых пазух, височных костей, верхней челюсти (без КВ) 2500 руб
 19. КТ головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, верхней челюсти (без КВ) 3500 руб
 20. КТ верхней и нижней челюсти (для имплантации, без описания) (без КВ) 2000 руб
 21. КТ-ангиография сосудов головы и шеи (100 мл. КВ) (проводится в филиале на 60 лет Октября, 30) 10000 руб
 22. КТ грудной клетки и брюшной полости (без КВ) 6500 руб
 23. КТ грудной клетки и брюшной полости (100 мл. КВ) 12500 руб
 24. КТ мягких тканей шеи (без КВ) 3000 руб
 25. КТ мягких тканей шеи (100 мл. КВ) 9000 руб
 26. КТ аорты 10000 руб
 27. КТ артерий нижних конечностей от уровня бифуркации аорты (100-150 мл. КВ) (проводится в филиале на 60 лет Октября, 30) 13000 руб
 28. Дополнительное введение 50 мл. контрастного вещества 3000 руб
 29. Распечатка дополнительного листа пленки 800 руб
 30. Запись дополнительного CD-диска (если после исследования прошло не более года) 300 руб
 31. Запись дополнительного CD-диска (если после исследования прошло более года) 500 руб

Источник: https://tomograf-simferopol.ru/kompyuternaya-tomografiya-v-simferopole

Основные признаки заболевания

Первые симптомы коленного артроза проявляются не сразу. Это происходит постепенно, не вызывая особых опасений. Пациенты часто испытывают следующие симптомы:

  • боль при движении либо физических нагрузках;
  • ухудшение моторики коленного сустава;
  • хруст в области колена;
  • плохое сгибание и разгибание конечности.

Зачастую в группу риска попадают спортсмены и активные люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Подвержены болезни пожилые люди, особенно женского пола, склонные к полноте.

Причины возникновения артрозов

Большую роль в появлении заболевания играет наследственность. Если у родителей был этот недуг, то велика вероятность появления его у детей. При этом болезнь может значительно «помолодеть». Огромное значение имеют неравномерные нагрузки на суставы. Им подвержены люди, выполняющие сидячие и стоячие работы, связанные с профессией: парикмахеры, продавцы, водители, а в настоящее время и те, кто долгое время проводит за компьютером.

Также влияют на суставы большие физические нагрузки. От них страдают спортсмены, строители, грузчики, шахтеры, а также работающие с виброинструментами. Привести к артрозу могут и эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), у женщин во время менопаузы – дефицит гормонов, который делает хрящ уязвимым к травмам и нагрузкам.

Артрозом страдают больше женщины – 87%, у мужчин он отмечается у 83% в возрасте 55-65 лет. Болезнь может поражать практически любые суставы. Ее подразделяют на первичный и вторичный артроз. Первичная форма начинается без заметной причины в возрасте старше 40 лет и поражает многие суставы одновременно. Она может сопровождаться повышенным артериальным давлением, нарушением жирового обмена, атеросклерозом и др. Чаще всего артроз локализуется на пальцах рук – узелковые изменения фалангов.

Вторичный артроз может развиться в любом возрасте, он поражает один или несколько суставов конечностей и позвоночника. При этой форме болезни суставные щели сужаются, а поверхность костей утолщается за счет костных разрастаний. Например,при поражении голеностопного сустава – наблюдается боль в передней поверхности сустава, отек, ограничение подвижности, хромота, деформирование сустава появляются чаще всего у футболистов, бегунов, балерин.

Суть патологии

Ревматоидный артроз – это дегенеративно-дистрофический процесс в суставе, развивающийся на фоне аутоимунного воспаления. Патологическому процессу подвергается прежде всего хрящевая ткань, затем страдают костные структуры сустава. Результатом становится грубая суставная деформация, нарушающая функцию конечности. По МКБ-10 заболевание имеет код М06.4.

В зависимости от локализации повреждения выделяют:

  • Коксартроз – поражение тазобедренных суставов;
  • Гонартроз – поражение коленей;
  • Артроз голеностопного и межфаланговых суставов.

На заметку!

Чаще всего аутоиммунный процесс поражает колени.