Немецкое средство от артрита

Общие правила лечения артрита

Успех терапии данного заболевания заключается в комплексном подходе. Нельзя концентрироваться лишь на одном виде лечения. К примеру, медикаменты, какими бы сильными они ни были, не принесут желаемого результата без правильного питания и физиотерапевтических методик.

Очень важным является правильное определение стадии заболевания и подбор необходимых народных средств от артрита. Потому диагностику болезней суставов должен проводить исключительно специалист. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Лечение артрита предполагает достижение следующих результатов:

1. Восстановление утраченных функций. Поражение суставов коренным образом отражается на качестве жизни пациента вплоть до полной утраты трудоспособности и получения инвалидности. Поэтому начинать лечение следует как можно раньше, когда функции сочленений еще можно восстановить.
2. Улучшение кровообращения в пораженных областях. Нормализация кровотока способствует более эффективному поступлению медикаментов в ткани сустава и более быстрому выведению из организма токсинов.
3. Снятие воспаления и боли.
4.  Препятствие дальнейшему разрушению хрящевой ткани и запуск восстановительных процессов.

С другой стороны, терапия артрита требует точной постановки диагноза, с последующей разработкой индивидуального лечебного плана для каждого пациента. Поэтому самолечение народными средствами в данном случае может быть малоэффективным, что в итоге приведет к запущенному течению болезни и невозможности терапии средствами современной медицины.

Описание патологии

Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения и ткани, окружающие суставы. Эти болезни  разрушают хрящевую ткань, вызывают болевые ощущения и нарушают двигательную функцию сочленений. Несмотря на схожесть процессов и симптоматики, это разные заболевания. Подробно о них вы можете прочитать в статьях:

Артроз возникает по следующим причинам:

• запущенная стадия артрита;
• переохлаждения;
• травмы сочленений;
• чрезмерные физические нагрузки.

Артрит – патология суставов, протекающая на фоне воспалительного процесса. Заболевание может появиться в молодом возрасте. Причинами возникновения патологии служат:

• перенесённые травмы;
• переохлаждения;
• ушибы;
• простудные и другие патологии;
• нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов;
• нарушение метаболизма;
• чрезмерные физические нагрузки;
• недостаток полезных веществ в организме.

При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:

• болевой синдром в области поражения сочленения, который усиливается в холодную и сырую погоду;
• увеличение размера сочленений из-за деформации и отёчности мягких тканей;
• местное повышение температуры в области поражения сочленений;
• при движении возникает характерные звуки – хруст, щелчки, скрип;
• скованность суставов, в особенности в утренние часы;
• покраснение эпидермиса в области поражения хрящевой ткани.

Патологии не только негативно сказываются на состоянии сочленений, но и отрицательно воздействуют на деятельность внутренних органов:

• печени;
• почек;
• сердца.

Чтобы не возникло негативных последствий для организма, рекомендуется выполнять терапию уже на начальных стадиях развития болезней. Лечение следует проводить только по назначению врача.

Только специалист может правильно дифференцировать болезнь и определить, какие медикаментозные средства и терапевтические процедуры помогут избавиться от заболевания.

Таблетки для лечения артрита

Лечение артрита любого происхождения всегда комплексное, длительное и непрерывное. Его основными направлениями должны быть устранение причины, купирование болей и воспаления. Однако даже при правильном подходе прогноз на полное излечение некоторых видов заболевания бывает неутешительным.

Препаратами первого выбора являются нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые назначаются в форме инъекций, таблеток и мазей.

Классическая схема терапии артритов включает:

• прием глюкокортикостероидов, обладающих мощным противовоспалительным эффектом;
• миорелаксанты, расслабляющие мышцы и снимающие мышечные спазмы;
• антиконвульсанты (в отдельных случаях);
• антидепрессанты необходимы, если артрит был спровоцирован психоэмоциональным потрясением;
• инъекционное введение местных анестетиков в болевые точки – триггерные зоны;
• прием гастропротекторов и антисекреторных средств для защиты слизистых ЖКТ от агрессивного воздействия нестероидов НПВП;
• прием хондропротекторов, способствующих регенерации хрящевой ткани. Наибольшую эффективность они показывают при внутрисуставном введении, но могут назначаться в таблетках и мазях;
• базисные препараты для лечения ревматоидного и псориатического артрита;
• витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В, А, С, Е, селен, серу, марганец, медь, цинк, а также аминокислоты – аргинин и метионин;
• иммуномодуляторы.

Медикаментозная терапия всегда дополняется физиопроцедурами, выполнением лечебных упражнений, соблюдением определенных принципов в питании – полезной диетой. Многим пациентам показано ношение ортопедических бандажей и ортезов, при поражении суставов ног может назначаться специальная обувь или стельки-вкладыши.

Для восстановления нормальной биомеханики, предотвращения застойных явлений в суставах, атрофии мышечно-связочного аппарата успешно используется мануальная терапия. При сильном разрушении сочленений возможно проведение хирургического вмешательства.

Список таблеток

В таблетированной форме применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, гормоны (глюкокортикостероиды), ингибиторы ЦОГ-2 для защиты желудка, иммуномодуляторы, цитостатики и биопрепараты. При подагрическом артрите необходимы противоподагрические лекарства, инфекционный артрит лечится антибиотиками.

Наиболее часто назначаемые средства представлены в следующей таблице:

Группа лекарств	Название	Как действуют	Когда применяются
НПВП	Диклофенак	Подавляют активность медиаторов воспаления – простагландинов, снижая таким образом интенсивность воспаления и устраняя его проявления – отек, боль и покраснение	Назначаются максимально короткими курсами при любом артрите в периоды обострения
	Ибупрофен
	Индометацин
	Нимесулид
	Кетопрофен
	Мелоксикам
	Целекоксиб
	Эторикоксиб
	Этодолак
Глюкокортико-стероиды	Преднизолон	Обладают более сильным, в сравнении с НПВП, противовоспалительным действием	Используются при недостаточной эффективности НПВП при ревматоидном и реактивном артрите
	Гидрокортизон
	Целестон
	Цитостатики			Метотрексат	Это иммуносупрессоры, угнетающие работу иммунной системы путем подавления выработки лейкоцитов, что необходимо при аутоиммунных заболеваниях	Входят в перечень базисных препаратов, назначаемых от ревматоидного артрита пальцев рук и других суставов. Применяются при реактивном, ревматоидном и псориатическом артрите
Лефлуномид
Циклоспорин
Биопрепараты	Инфликси-маб	Тормозят деятельность биоактивных веществ, участвующих в воспалительном процессе	Относятся к базисным средствам лечения ревматических патологий
	Адалимумаб
	Анакинра
Противоподагрические	Колхицин	Снимает симптомы подагрической атаки путем подавления синтеза фагоцитов	Принимать препарат рекомендуется сразу после начала болевого приступа
Антибиотики	Азитромицин	Уничтожают бактерии и останавливают инфекционно-воспалительный процесс	Назначаются при артритах инфекционного происхождения, а также с целью профилактики осложнений после операций на суставах
	Цефтриаксон
	Моксифлосацин

Диклофенак – «золотой стандарт» в лечении суставных патологий

Диклофенак входит в первую линейку средств против артрита, эффективно и быстро снимает болевой синдром и останавливает воспаление. На его основе выпускается 83 препарата, которые имеют разные названия. В таблетках и капсулах продаются следующие средства:

• Бетарен, Биоран Рапид, Блесин;
• Вернак, Вольтарен;
• Артрозан, Артротек, Алловоран, Ало-Дикло;
• Фламерил, Форгенак, Фелоран Ретард;
• Экофенак, Этифенак;
• Юмеран;
• Румафен;
• Самфинак, Скип;
• Ультрафен, Умеран;
• Ново-Дифенак;
• Ортофен;
• Панамор;
• Раптен Рапид, Ревмавек, Реводина, Реметан;
• Дифен, Дифизал;
• Клофенак, Ксенид;
• Наклофен, Неодол;
• Дикломакс, Дикломелан, Диклонак, Диклонат, Диклоран, Диклориум, Диклофен, Дигнофенак, Диклак, Дикло, Диклоберл, Дикложесик.

Диклофенак и его производные являются весьма популярными средствами, поскольку они сбалансированы по болеутоляющему и противовоспалительному действию. На втором месте по данному критерию находится Индометацин.

Тем не менее для снятия сильных болей используются внутримышечные и внутривенные уколы Теноксикама (Артроксана), которые способны избавить от боли на срок более трех дней. Принципиальным отличием Артроксана от других НПВП является механизм обезболивания: он оказывает анальгезирующее действие на уровне центральной нервной системы (ЦНС) и в воспалительных очагах.

Диклофенак и Индометацин «работают» только в пораженных тканях, поэтому для усиления эффективности их нередко комбинируют со средствами, действующими на уровне ЦНС – например, с Парацетамолом.

Глюкокортикостероиды в борьбе с воспалением

Глюкокортикостероидные таблетки от воспаления суставов содержат в своем составе вещество, подобное кортизолу. В человеческом организме он синтезируется корой надпочечников и принимает участие в работе большинства жизненно важных органов и систем, включая иммунную.

Кортикоиды уменьшают продукцию простагландинов и оказывают влияние на активность Т- и В-лимфоцитов, участвующих в работе иммунитета. Благодаря этим свойствам они замедляют и останавливают воспалительные процессы в суставах.

Кроме того, гормоны относятся к быстродействующим средствам, поэтому их назначают при многих суставных болезнях, включая артроз и периартрит. Они отличаются от нестероидных (негормональных) препаратов НПВП более выраженным противовоспалительным действием и способностью влиять на иммунные реакции.

Гормоносодержащие препараты препятствуют агрессивному действию иммунных клеток против собственных тканей, что успешно используется в лечении ревматических поражений суставов. Однако следует учесть, что снижение иммунной защиты влечет за собой уязвимость перед инфекциями и вирусами. В этом состоит основной недостаток глюкокортикостероидов.

Преднизолон

Самым известным и популярным средством данной группы является Преднизолон. Его активное вещество обладает похожими свойствами с кортизоном и гидрокортизоном, вырабатываемыми надпочечниками.

При приеме внутрь Преднизолон активнее кортизона почти в 5 раз и превосходит действие гидрокортизона в 4 раза. Его преимуществом перед кортизоном и гидрокортизоном является неспособность задерживать жидкость в организме и вызывать переизбыток калия.

Гидрокортизон

Таблетки от артрита, содержащие гидрокортизон, выпускаются под названием Кортеф. При пероральном применении они подавляют работу лейкоцитов и макрофагов в тканях, а также ограничивают попадание лейкоцитов в воспалительные очаги.

Гидрокортизон обладает способностью снижать проницаемость капилляров, подавлять деятельность фибробластов и образование коллагена. Оказывает выраженное противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное действие, а также препятствует росту патологических клеток.

Согласно инструкции, таблетки Кортеф с гидрокортизоном показаны к применению при воспалительных болезнях суставов, к которым относятся все артриты.

Базисная терапия ревматоидного артрита (РА)

Показанием для назначения базисных препаратов является клинически подтвержденный РА коленного сустава и других сочленений, если прием НПВП и стероидов не дает должных результатов.

Базисные таблетки от ревматоидного артрита необходимы в случае сохранения болей, тугоподвижности и других типичных симптомов на протяжении максимум трех месяцев. Большинство ревматологов начинают лечение, назначая Гидроксихлорохин или Сульфасалазин. При отсутствии эффекта в течение четырех месяцев их заменяют другим средством из базисного списка.

Для пациентов с активной стадией РА и неблагоприятным течением патологии препаратом выбора становится Метотрексат, обладающий оптимальным соотношением эффективности и токсичности.

Есть данные, что около половины страдающих ревматоидным артритом могут принимать Метотрексат 3 года и дольше, что значительно превышает длительность приема других базисных лекарств. Прекращение лечения связано в большинстве случаев с возникновением побочных реакций, многие из которых можно предотвратить.

В частности, вероятность развития стоматита, выпадения волос или расстройства пищеварения снижается при совместном приеме Метотрексата с Фолиевой кислотой. Эффективность терапии при этом не снижается.

Если Метотрексат по каким-то причинам не подходит или не дает желаемого улучшения, заменой ему служит Лефлунамид или биоагенты. Они могут назначаться в виде монотерапии или комбинироваться между собой.

Таблетки Лефлуномид часто применяются совместно с Метотрексатом, так как они взаимно усиливают действие друг друга. Однако такое сочетание чревато токсическим поражением печени.

СПРАВКА : необходимо иметь в виду, что Лефлуномид долго выводится и может оставаться в организме 2 года и более. Чтобы ускорить его экскрецию, применяется холестирамин.

Соли золота и биоагенты

До появления Метотрексата и других цитостатиков ревматоидный артрит лечили ауротерапией. Сегодня соли золота отошли на второй план и применяются преимущественно у пациентов с непереносимостью Метотрексата.

Наиболее часто назначаются Ауротиомалат Натрия (Миокризин, Тауредон) и Ауранофин. Таблетированная форма есть только у Ауранофина, который продается в аптеке под названиями Ауропал, Актил, Риадура.

«Золотые» таблетки на основе Ауранофина принимают непрерывно, каждый день по 6 мг – это начальная доза. При необходимости ее повышают до 9 мг/сут. Ауранофин можно принимать параллельно с обезболивающими средствами – Диклофенаком, Нимесулидом, Мовалисом и др.

Одним из самых ярких достижений современной фармакологии стала разработка принципиально новой группы лекарств, получивших название биологических агентов. Механизм их действия связан с торможением продукции воспалительных веществ – цитокинов, которым принадлежит ключевая роль в развитии РА.

В настоящее время используют 3 группы препаратов, представителями которых являются Инфликсимаб (Ремикейд), Этанерцепт и Анакинра. Все они эффективны в комбинации с Метотрексатом у больных РА, не отвечающих на монотерапию Монотрексатом.

Таблетки Инфликсимаб чаще всего назначаются совместно с Метотрексатом. Этанерцепт и Анакинру можно принимать как отдельно, так и в сочетании с большинством других базисных препаратов.

Миорелаксанты и хондропротекторы

Миорелаксанты – это препараты, которые снижают мышечный тонус и устраняют спазмы путем торможения Н-холинорецепторов в синапсах. После их попадания в организм подача нервных импульсов к мышцам прекращается, что помогает справиться с болевым синдромом.

При артрите, особенно в периоды обострений, в суставе накапливается патологическая жидкость – экссудат. Это вызывает отек, который, в свою очередь, давит на близлежащие кровеносные сосуды и нервы. В результате боль усиливается, а движения существенно ограничиваются.

Мышцы рефлекторно напрягаются, чтобы устранить болезненные ощущения ограничением подвижности. Однако затвердевшие мышцы еще сильнее сдавливают нервные окончания и провоцируют новые пароксизмы боли.

Чтобы разорвать порочный круг, назначаются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон. В результате их приема проходит бесконтрольное сокращение мышц, мускулатура расслабляется, уходят спазмы, а вместе с ними и боль.

Важно знать, что миорелаксанты должны назначаться только врачом, поскольку они имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. Например, прием Баклофена дольше недели способен вызвать физическую и психическую зависимость.

Хондропротекторы – это уникальные препараты, воздействующие на состояние суставных хрящей, восстанавливая их. Именно хрящевая ткань быстрее всего разрушается вследствие дистрофических и воспалительных процессов.

Хондропротекторы «работают» в двух направлениях:

• стимулируют выработку глюкозаминогликанов, протеогликанов, коллагена и гиалуроновой кислоты;
• уменьшают активность ферментов, разрушающих суставы и околосуставные ткани – мышцы, связки и сухожилия.

Терапия хондропротекторами длительная, принимать таблетки необходимо непрерывно в течение как минимум нескольких месяцев. Эффект наступает уже после нескольких недель применения, и пациенты отмечают снижение скованности, припухлости суставов по утрам и уменьшение интенсивности боли.

Пролонгированное действие хондропротекторов объясняется их способностью накапливаться в тканях суставов и при определенной концентрации оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие.

В комплексной терапии артритов применяются следующие средства из группы хондропротекторов:

• Структум, Хондроксид, Мукосат с хондроитином в составе;
• Дона, Глюкозамин, Артифлекс на основе глюкозамина;
• Алфлутоп, Румалон, активным веществом которых является экстракт хрящей рыб и млекопитающих;
• Пиаскледин, содержащий масла соевых бобов и авокадо.

Таблетки от артрита хорошо помогают лишь на ранних его стадиях. Запущенные формы болезни лечатся внутрисуставными уколами, а иногда приходится решать проблему хирургическим путем. Важно понимать, что самолечение в лучшем случае не принесет пользы, поскольку многие из применяемых препаратов эффективны лишь в определенных комбинациях.

Кроме того, абсолютно все лекарства имеют свои противопоказания и могут вызывать побочные реакции. Поэтому назначать их должен специалист после всестороннего обследования. Будьте здоровы!

Что такое артрит

Артрит – собирательное понятие, включающее в себя все воспалительные патологии суставов, при которых истончается суставной хрящ, происходят изменения в суставной капсуле и связках. То есть артрит может быть как основным заболеванием (спондилит), так и проявлением других заболеваний (ревматизм или подагра). В большинстве случаев болезнь поражает кисти рук (фаланги), а также стопы, локтевые и коленные суставы. Больной при этом замечает покраснение и припухлость, мучается от боли и скованности в пораженном суставе. В запущенном состоянии болезнь разрушает суставы, кости деформируются, а на них появляются наросты, называемые остеофитами.

Добавим также, что в половине случаев у больного развивается ревматоидный артрит – заболевание, которое затрагивает суставы всего организма, поражая синовиальную оболочку. В остальных случаях развивается остеоартрит – недуг, поражающий один или несколько суставов, и не распространяющийся на всю суставную систему.

Классификация, симптоматика и этиология артрита

Самым распространенным считается остеоартрит, который развивается из-за изнашивания суставов. Данный вид недуга больше характерен для пожилых людей. Как правило, болезнь возникает постепенно, поражая колени, тазобедренные суставы, кисти.

Ревматоидным артритом болеют не только старые, но и молодые. Заболевание распространяется сразу на несколько суставов, кисти рук.

Для подагры характерны боли только в одном суставе. Чаще всего патологии подвержены колени и локти. Недуг напрямую связан с нарушением обмена веществ, а страдают от него чаще мужчины, чем женщины.

Основные симптомы, по которым можно судить о наличии болезни являются отечность, боль, воспаление, покраснение суставов. Больной ощущает слабость, движения достаются ему с трудом, чувствуется характерный хруст во время физической нагрузки.

При инфекционном артрите к вышеописанным признакам добавляется повышение температуры тела и связанные с нею озноб, ломота.

Артрит способен причинять человеку нестерпимые страдания, обусловленные болью. Для него характерна острая или хроническая, вялотекущая, форма. В первом случае появляется резкая боль в суставах, во втором — болезнь развивается по нарастающей.

Отчего же возникает артрит? Основными причинами заболевания являются:

• частые травмы с повреждением суставов

• инфекции (вирусные, грибковые, бактериальные)

• простуда, ОРВИ

• туберкулез

• сбои обменных процессов

• чрезмерные физические нагрузки

• некоторые нервные патологии

• сбои в работе иммунитета

• генетическая предрасположенность

Кроме этого, артрит способен появиться из-за банального переохлаждения, аллергии, малоподвижного образа жизни, как результат длительного воздействия вредных привычек на организм.

Артрит пальцев рук можно смело отнести к профессиональным заболеваниям. Им болеют швеи, массажисты, парикмахеры. А вот артрит позвоночника более знаком людям рабочих специальностей, грузчикам.

Если вы ощущаете постоянную боль в суставах, а по утрам — скованность, то следует обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше обнаружена болезнь и начато лечение, тем выше вероятность сохранения суставов и их подвижности.

Квалифицированный специалист при помощи современных исследования МРТ, УЗИ, электрокардиограммы и др. способен отличить артрит от подобных ему заболеваний и назначить соответствующее лечение.

В домашних же условиях можно использовать простые народные методы, способные увеличить шанс на выздоровление.

Борьба с артритом

Артрит – это заболевание суставов, сопровождающееся воспалением, известное еще с древности. Лечат его нестероидными противовоспалительными средствами, но иногда их применять нельзя или делать это весьма осторожно. Например, при повышенной чувствительности к таким препаратам или желудочных заболеваниях. Для таких пациентов с диагнозом артрит – лечение народными средствами становится незаменимым и с успехом применяется больными.

Кроме того, в зону риска попадают дети, женщины, кормящие грудью и беременные, люди, склонные к аллергиям. Когда заболевает беременная женщина, то противовоспалительные средства могут повредить и ей, и будущему ребенку. Для них существуют определенные препараты растительного происхождения. Хотя принимать настои и отвары трав также необходимо под наблюдением врача.

Основная заповедь при лечении – не навреди! Многие травы нельзя смешивать или принимать одновременно. Потому-то мы и говорим о консультации специалистов. Любой препарат, будь то лекарственное или народное средство, может стать как полезным, так и ядом. Все зависит от дозировки и правильного применения. Всегда придерживайтесь рекомендаций.

Если вам поставили диагноз артрит – как лечить его – это первый вопрос. Официальная медицина предлагает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, применение ортопедических приспособлений (стельки, обувь), в стадии ремиссии физические упражнения, плавание, водолечение и аппликации натуральных грязей, а также поливитаминные курсы.

Многим людям, заболевшим артритом, приходится менять работу, и даже образ жизни. Если это ревматоидный артрит, то лечение медикаментами длится практически всю жизнь. Осенью и весной, когда случаются обострения заболевания, суставам необходим покой, но в стадии ремиссии обязательно нужно двигаться.

Избыточный вес часто приводит к артритам. Тело постоянно давит на суставы, и чем это давление сильнее, тем они быстрее изнашиваются. Каких-то определенных диет при артрите нет, просто питание должно быть полноценным и сбалансированным. Стараться не передать, ограничить животные жиры и употреблять больше овощей и фруктов.

Знать, как лечить артрит народными средствами должен каждый больной, и даже если у вас нет противопоказаний к лекарственным препаратам, дополнить лечение домашними средствами очень полезно. Приготовленные дома настои, отвары и мази зачастую не менее эффективны, чем аптечные лекарства. Их лучше применять в дневное время, ночью использовать компрессы.