Остеохондроз спондилоартроз лечение

Причины патологии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков. В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Вызвать спондилоартроз шейного отдела позвоночника способны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков;
  • Травмирование и смещение позвонков;
  • Неправильная осанка и сколиоз;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
  • Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
  • Изменение гормонального уровня;
  • Постоянные переохлаждения шеи;
  • Некоторые виды спорта.

В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

  • Читайте также: Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?

Причины

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела чаще всего бывает вызван именно возрастными изменениями в структуре позвоночного столба. В пожилом возрасте происходит нарушение обмена веществ, что ослабляет позвонки, снижает эластичность межпозвоночных дисков. Однако, некоторые люди и в старости имеют относительно здоровый позвоночник, все дело в образе жизни и питании.

В большинстве случаев спондилоартроз возникает от возрастной деградации структуры позвоночника. Но сидячий образ жизни сильно ускоряет старение позвоночного столба.

Существует множество факторов, способных ослабить здоровье спины и тем самым повысить риск патологий позвоночного столба. Основные причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Наличие патологии у родственников;
  • Сидячий образ жизни;
  • Нарушенный метаболизм;
  • Остеохондроз и все его осложнения;
  • Любые искривления позвоночника и нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Повышенная нагрузка на позвоночник;
  • Употребление алкоголя и никотина;
  • Избыточный вес;
  • Ослабленные или недоразвитые мышцы-разгибатели спины.

Лечение и профилактика остеохондроза. Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Согласно медицинской статистике, от различных форм остеохондроза страдает около 70% людей в возрасте старше 30 лет. При этом серьезное лечение патологии предпринимают единицы. Большинство обходится нерегулярным массажем, или пережидает, когда «само пройдет».

А меж тем, остеохондроз оказывает негативное влияние на связки межпозвоночных соединений, на его фоне может развиться не менее опасное состояние: спондилез и спондилоартроз.

Что это за заболевание и как оно возникает

Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе. До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста. Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.

Чтобы понять, как развивается спондилоартроз, нужно понять, что это такое «фасеточные суставы», какова их роль. Фасеточный сустав – это мелкое сочленение между дугами и отростками позвонков позвоночного столба. От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот. Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.

При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:

  1. Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
  2. Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.

Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой заболевание, характеризующееся разрушением мелких межпозвоночных суставов крестца и поясницы. В медицине данный недуг получил наименование фасеточной артропатии. Спондилоартроз данного типа чаще всего диагностируется у пожилых людей. Его развитие обусловлено возрастными изменениями, происходящими в организме. В последние годы участились заболевания молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Начало патологии характеризуется возникновением болевых ощущений и уменьшением подвижности пояснично-крестцового отдела. Недуг имеет тенденцию к прогрессированию, что выражается усилением боли и чревато полной обездвиженностью поясничного отдела позвоночника. При проведении своевременной диагностики и лечения можно предотвратить инвалидизацию больного. Шансы на выздоровление при этом значительно повышаются.

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми располагаются фасеточные суставы, покрытые хрящевой тканью, образующей межпозвонковые диски.

Хрящевая прослойка обеспечивает амортизирующую функцию при двигательной активности. Диски взаимосвязаны с функционированием сочленений, находящихся между позвонковыми отростками.

При воздействии неблагоприятных факторов происходит разрушение тонкого слоя суставной хрящевой ткани, в результате чего усиливается давление верхнего позвонка на тот, который расположен ниже. Это влечет за собой развитие воспаления сустава и окружающей его ткани.

В процесс вовлекаются мышцы, связки, нервные сплетения и сосуды. При отсутствии должного лечения по краям позвонков начинают формироваться костные разрастания, которые в медицине получили наименование остеофитов.

Наросты на позвоночных отростках травмируют мягкую ткань, в результате чего происходит спазмирование мышц и ущемление нервных корешков. Такие изменения вызывают боль в области пояснично-крестцового отдела, сопровождающуюся нарушением двигательной активности позвоночника. Спондилоартроз в запущенной стадии приводит к сращиванию остеофитов и блокированию подвижности задействованного сегмента.

Причины любой формы спондилоартроза идентичны. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника не является исключением. У людей пожилого возраста заболевание развивается без наличия предрасполагающих факторов, а причиной его возникновения чаще всего является старение организма.

У молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет данное заболевание развивается на фоне других патологий:

  • разрушение костной и суставной ткани позвоночника, происходящее в результате развития дорсопатии;
  • искривление позвоночника, травмы;
  • плоскостопие;
  • артроз;
  • усиленные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • недостаточная активность при сидячей работе, приводящая к развитию гиподинамии;
  • наличие избыточного веса;
  • нарушение эндокринной системы;
  • врожденные дефекты позвоночника.

Спондилоартроз часто диагностируется у людей, занимающихся профессиональными видами спорта. К развитию заболевания приводят повышенные физические нагрузки. Предрасполагающим фактором, вызывающим прогрессирование данных проявлений, является остеохондроз, на фоне которого разрушаются межпозвонковые диски и происходит формирование грыжевых выпячиваний. Область поясничного и крестцового отделов позвоночника подвергается поражениям гораздо чаще, чем другие участки спины.

Начальным проявлением спондилоартроза являются болевые ощущения, локализирующиеся в области поражения.

Возникновение дискомфорта отмечается в области поясничного отдела, преимущественно после физической активности или длительного пребывания в неудобной позе. Неприятные ощущения проходят при нахождении в состоянии покоя. Если в этот период не предпринять меры, то симптоматика станет более выраженной.

В ходе развития болезни симптомы усиливаются: боль приобретает постоянный характер и начнет захватывать область промежности, ягодицы и бедра, иногда распространяясь на нижние конечности. Данные проявления сопровождаются скованностью поясничного отдела позвоночного столба, возникновение которой обуславливается формированием остеофитов. Чаще всего это происходит по утрам. Помимо болевого синдрома, с течением времени нарушается подвижность суставов в области поясницы, а деформирующий процесс прогрессирует.

Характерными признаками болезни являются суставные подвывихи, появление которых приводит к повышению мышечного тонуса, влекущего за собой ограничение подвижности позвонков и усиление боли.

При спондилоартрозе поясничного и крестцового отделов позвоночника болевые ощущения возникают в результате компрессии пораженного нерва, которая сопровождается ослаблением мышечного тонуса, онемением мышц и снижением их чувствительности.

При тяжелой форме спондилоартроза наблюдаются функциональные нарушения органов таза. У мужчин при этом снижается половая активность, могут возникнуть запоры. Иногда проявления сопровождаются непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. При отсутствии лечения, человека ждет обездвиженность тела и инвалидность.

Диагностика спондилоартроза осуществляется при помощи таких прогрессивных методов, как:

  • КТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ.

В случае развития патологического процесса при помощи исследований удается обнаружить изменения в фасеточных суставах, сопровождающиеся формированием остеофитов. Эти признаки и являются основанием для подтверждения диагноза.

На начальном этапе болезни могут быть выявлены аномалии позвоночного столба, такие как сращивание крестца с пятым позвонком, асимметрия суставов, люмбализация, соскакивание верхнего позвонка и т. д.

Лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника предполагает комплексный подход. Такими пациентами занимается несколько специалистов:

Обязательной является медикаментозная терапия. Больным назначаются уколы и препараты в таблетированной форме. С целью купирования воспалительного процесса и устранения болевого синдрома применяют нестероидные лекарственные средства с противовоспалительным эффектом. Самыми популярными из них являются: Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб. Это новейшие селективные разработки, которые не влияют на желудочную слизистую. Аналогичным спектром действия обладает Диклофенак и Ибупрофен. Их прием предполагает использование дополнительных препаратов, обеспечивающих защиту ЖКТ от агрессивного воздействия активных компонентов.

Параллельно могут быть назначены миорелаксанты: Сирдолуд, Баклосан, при помощи которых снимается спазмирование мышечной ткани на пораженных участках, улучшается процесс кровообращения и уменьшается боль.

Новокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов целесообразно проводить, когда в процесс вовлекаются нервные корешки, и проявления сопровождаются интенсивными болями.

Обменные процессы в хрящах восстанавливаются при помощи хондропротекторов: Алфлутопа, Терафлекса. В состав медикаментов входят хрящевые компоненты. В данном случае предусматривается длительная терапия с минимальным курсом в 3 месяца.

Для нормализации кровотока при спондилоартрозе назначается витаминотерапия. С целью регенерации нервной ткани и восстановления чувствительности используют Нейромультивит, Мильгамму и другие медикаменты В-группы.

Если медикаментозная терапия не привела к ожидаемому результату, то могут быть применены оперативные методы лечения: удаление наростов и пластика позвоночника.

Более выраженного лечебного эффекта можно добиться посредством физиотерапевтических процедур. Их целесообразно проводить при хронизации процесса, минуя период обострения.

При спондилоартрозе проводят электрофорез, применяют методы магнитной терапии, назначают лечебные массажи и разрабытывают специальные комплексы лечебной физкультуры — ЛФК. Гимнастика позволяет укрепить позвоночник, а электрофорез — добиться нормализации метаболических процессов на пораженном участке.

Лечебные упражнения при спондилоартрозе позвоночника направлены на восстановление мышечного корсета и возврат позвоночного столба к правильному анатомическому положению. При помощи ЛФК возможно предотвратить развитие рецидивирующих процессов. Все упражнения должны выполняться правильно, их нельзя делать, предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом.

Данный комплекс направлен на растяжение позвоночника и восстановление мышц спины:

  1. 1. Лечь на спину, руки вдоль туловища, ноги согнуть в коленях. Поднять согнутые ноги, стараясь достать коленями подбородка. На выполнение данного упражнения отводится 10 секунд.
  2. 2. Исходное положение лежа на полу, руки прижать к бокам. Приподнять голову и продержаться в таком положении 10-15 секунд. Вернуться в исходное положение. Упражнение выполнить 15 раз подряд.
  3. 3. Лечь на пол. Руки сложить в замок сзади головы. Затем поочередно и не спеша приподымать то одну, то другую ногу, задерживаясь каждый раз на 10 секунд. Для достижения эффекта достаточно делать по 8 заходов с каждой ноги.
  4. 4. Сесть на стул со спинкой, прижав к ней позвоночник, руки положить на колени. Следует совершать движения как будто вставая, задействуя при этом нижние конечности, но фиксируясь на сиденье посредством напряжения тазовых мышц. Данное упражнение следует выполнить не менее 15 раз.

Помимо лечебного воздействия, при помощи ЛФК возможно откорректировать осанку. Выполнять гимнастику можно только после снятия обострения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизм развития

Заболевание начинается с атрофии хрящевой ткани, приводящей к дегенерации его структуры. Заметно снижается уровень хондроцитов, поэтому хрящ теряет упругость и выносливость. Со временем он утрачивает эластичность, а костная ткань обнажается.

Изменяется структура костей, а суставная капсула воспаляется на фоне появления фрагментов хрящевой ткани в синовиальной жидкости. На поздней стадии развития патологического процесса по краям сустава появляются костные разрастания (остеофиты). Они давят на околосуставные ткани и нарушают их питание.

Остеофиты повреждают смежные мягкие ткани, вызывая рефлекторный спазм мышечных волокон и компрессию нервных корешков. На фоне этого в области патологического очага возникает выраженный болевой синдром и нарушается двигательная активность пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В запущенных стадиях люмбоартроза возможно развитие деформирующего спондилеза (сращение остеофитов, приводящее к блокировке двигательного сегмента составляющих элементов позвоночного столба).