Радикулит пояснично крестцовый больничный

Радикулит и остеохондроз – есть ли разница?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Патологии остеохондроз и радикулит имеют много общих проявлений, что вызывает массу дискуссий между специалистами по поводу терминологии этих заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые специалисты рассматривают радикулит как симптоматическое остеохондрозное проявление. В некоторых случаях радикулит выступает в качестве остеохондрозного осложнения, когда патология лечилась неправильно либо лечение отсутствовало вовсе.

Отличить радикулит от остеохондроза можно по наличию мышечных спазмов и атрофии, когда пациент пытается наклонить голову, то возникает сильнейшая боль, похожая на электрический удар. При остеохондрозных позвоночных поражениях подобной симптоматики не наблюдается.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Существуют характерные признаки данного состояния, которые знакомы многим людям. Основные симптомы пояснично-крестцового радикулита включают в себя:

  • внезапно возникающая острая боль, которая может проявляться в виде прострелов;
  • ограничение амплитуды движений в этом отделе позвоночного столба;
  • напряжение окружающих мышц;
  • боль усиливается при движениях и длительном сидении;
  • могут возникать лампасные боли по ходу крупных нервов по внутренней или наружной стороне бедра.

Иногда боль провоцирует сильный приступ сухого кашля. В основе болевого синдрома лежит воспалительный процесс в области диска и желтой связки. При неловком движении, во время кашлевого приступа или после подъема тяжести происходит небольшое смешение тела позвонка, которое сдавливает нервный корешок. В ответ на механическое воздействие развивается реакция воспалительного характера. Происходит приток лимфатической жидкости, возникает отечность окружающих тканей и самого диска. Кожные покровы могут быть не измененными. Покраснение над местом воспаления наблюдается только при очень серьезных патологических процессах.

При осмотре можно определить место, в котором произошла дискогенная катастрофа. При простукивании проекции остистых отростков усиление болевого синдрома говорит о том, что именно в этом месте произошло ущемление и воспаление нервного корешка. Пальпация мышц также может свидетельствовать о патологии: устанавливается синдром натяжения с пораженной стороны. За счет напряжения мышечных волокон происходит частичная компенсация недостаточности высоты хрящевого диска. При деструкции и протрузии 4-го поясничного диска боль может распространяться на стопу, большой палец ноги, икроножные мышцы. Аналогичным образом проявляется пояснично-крестцовый радикулит 5-го поясничного позвонка.

При длительном течение дискогенного хронического пояснично-крестцового радикулита симптомы «обогащаются» признаками нарушения осанки. У человека может сформироваться боковое искривление в пояснично-грудном отделе в виде сколиоза 1-2-ой степени. Также может наблюдаться выпрямление лордоза и развитие кифоза в поясничном отделе.

Симптомами пояснично-крестцового радикулита является ограниченность подвижности в различных плоскостях:

  1. человек с трудом может сесть без дополнительной поддерживающей опоры;
  2. аналогичные проблемы возникают при вставании из положения сидя;
  3. затруднительны и резко болезненны наклоны вперед и назад;
  4. отсутствует возможность ходьбы на носочках.

В диагностике места патологического очага воспаления имеют значение некоторые рефлекторные реакции. В частности, отсутствует способность разгибать и сгибать большой палец стопы при поражении 1-го поясничного позвонка. Болезненность ягодичной мышцы сигнализирует о поражении 5-го поясничного диска.<

Для подтверждения диагноза имеет значение рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. При затруднениях в постановке диагноза рекомендуется компьютерная резонансная томография. Для исключения ревматоидного компонента делается биохимический и общий анализ крови. Для исключения заболеваний почек необходимо провести исследование анализа мочи и ультразвуковое исследование почек.

Женщинам необходима консультация гинеколога, поскольку боль в пояснично-крестцовом отделе может быть связана с воспалительными заболеваниями в области женских репродуктивных органов. Это может быть аднексит, кистозное изменение яичников, миома матки и многие другие процессы.

Причины возникновения радикулопатии

Корешковый синдром может возникать в любом сегменте позвоночника, но чаще всего страдает пояснично-крестцовая область. Это связано с избыточными нагрузками, которым ежедневно подвергается позвоночник – поднятие тяжестей, длительная фиксация в одном положении, неудобное рабочее место и даже элементарная ходьба. На начальных этапах патологии будет заметна только незначительная потеря чувствительности в месте защемления, а через некоторое время начинает появляться люмбалгия.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает из-за:

  1. Болезней позвоночника. Смещение или деформационные процессы в дисках приводят к изменению межпозвонкового расстояния, что в большинстве случаев грозит защемлением нервных окончаний и сдавливанию спинномозгового канала. Такие последствия являются осложнениями некоторых заболеваний:
    • Остеохондроз;
    • Межпозвоночная грыжа;
    • Сколиоз;
    • Спондилез и пр.
  2. Травм. Даже старая травма позвоночника, которая своевременно не получила необходимого лечение, приводит к постепенному разрушению дисков. Организм старается самостоятельно снять нагрузку с проблемной области, распределяя ее по здоровым участкам спины. Постоянная чрезмерная загруженность поясничного отдела приводит к дегенеративным и дистрофическим нарушениям в структурных фрагментах позвонков.
  3. Онкологических новообразований. Опухоли могут возникать в непосредственной близости к позвоночнику, что приводит к сдавливанию корешков.
  4. Мышечные спазмы. Некоторые болезни мышечной системы могут приводить к спазмированию мышечных волокон возле нервного отростка.
  5. Инфекционные заболевания. Многие инфекции негативно влияют на костную и суставную ткань, разрушая их.
  6. Врождённые патологии ОДА. В таком случае необходимо как можно раньше приступить к профилактическим мероприятиям, которые избавят от возможных патологий.
  7. Чрезмерные статические или динамические нагрузки. Это относится к людям, которые длительное время проводят за офисным столом, работают на тяжелой физической работе или являются профессиональными спортсменами. При малоподвижном образе жизни мышечный корсет теряет свою упругость, а междисковое пространство уменьшается из-за пассивной компрессии. Физические нагрузки могут стать причиной компрессионного повреждения диска.

Помимо вышеперечисленных причин возникновения болезни существуют факторы, усложняющие и провоцирующие радикулопатию:

  • Плохое питание.
  • Избыточный вес.
  • Переохлаждение.
  • Плохая экология и пр.

Корешковый синдром считается второстепенным заболеванием, возникающим как симптом на фоне других патологий. Поэтому для устранения симптоматики необходимо выяснить первоисточник.

Причины

«Прострелить» может любого: и молодого, и зрелого, и пожилого. А вот детей и подростков острый радикулит, к счастью, щадит. Само слово «прострел» как нельзя лучше проявляется в виде острой боли в пояснице. Заполучить люмбаго проще простого. Можно, например, подставить поясницу под «выстрел» радикулита путем переохлаждения.

Острый радикулит, прострел, люмбаго — все это названия одной болезни, разогнулся и кричишь от боли!

Но чаще всего прострел настигает любителей резких движений, особенно таких, при которых нижний отдел дел позвоночника испытывает большую нагрузку. Вам приходилось убирать снег или резко поднимать тяжести? Так вот, если наклонившись, вы резко повернете корпус в сторону, то вполне возможно, что невропатолог на следующий день выпишет вам больничный с диагнозом «острый радикулит».

Отдохнуть от работы, конечно, неплохо, но не забывайте, что за любые удовольствия нужно платить. В данном случае —  ограниченность движений и острая боль, а то и полной неподвижностью. «Простреленному» страдальцу больно не только ходить, стоять, сидеть, но даже кашлять чихать и смеяться. Больному ничего не остается, как лечь в постель, постаравшись найти более или менее безболезненное положение.

Как лечить?

Если вы читаете эти строки, скрипя зубами от боли и потирая поясницу, то воспользуйтесь дельным советом: лягте на спину, а под ноги положите валик или свернутое одеяло. Это позволит расслабить мышцы в области позвоночника и ослабить болевые ощущения. Почувствовали облегчение? Отлично! Но не нужно забывать, что болезнь может длиться от пары дней и до 2-3 недель. Необходимо нанести радикулиту ответный удар с помощью лекарств и народных средств.

Подбираем мазь

В каждой аптеке вы можете купить мазь, обладающую противовоспалительным и согревающим действием. Таких мазей в арсенале современной фармакологии множество. Они хорошо снимают боль и не оказывают побочных эффектов.

Самые действенные и популярные мази от радикулита:

  • Випросал
  • Капсикам
  • Финалгон
  • Диклофенак
  • Олфен
  • Вольтарен
  • Дип Рилиф
  • Фастум Гель
  • Алвипсал
  • Апизартрон

Народные средства

При этой напасти, также можно воспользоваться народными методами:

  1. Черную редьку очистите и натрите на терке, на льняную или хлопчатобумажную ткань нанесите слой редьки и накройте сверху другим куском ткани. Приложите компресс к нужному месту, сверху накройте полиэтиленом, а затем обвяжите чем-то теплым, например, шерстяным шарфом. Держите пока хватит терпения — но без фанатизма!
  2. Налейте в блюдце настойку валерианы, намочите в ней тряпочку или марлю и приложите к больному месту. Держите 30-40 минут.
  3. Возьмите две столовые ложки багульника болотного, залейте его 5 столовыми ложками растительного масла. Закройте плотно сосуд и оставьте на горячей плите на 1 час, после чего остудите, процедите и используйте для втираний.

Советы и рекомендации:

Хороший эффект дают согревающие компрессы и растирания, горчичные ванны и перцовый пластырь. Лечебный массаж может принести отличные результаты, однако следует помнить, что позвоночник у вас один и лучше будет, если вы доверите его специалисту. Первое время после выздоровления нужно придерживаться щадящего режима. В первую очередь это относится к резким движениям (поворотам, наклонам и др.), а также к поднятию тяжестей. Не допускайте ситуаций, когда позвоночник испытывает слишком большие нагрузки.

Не забывайте народной мудрости: «Где тонко — там и рвется».

Подписаться на рассылку

Патогенез заболевания

Под радикулитом понимают воспаление спинномозгового корешка, выходящего из спинного мозга через межпозвонковые отверстия.

Воспаляется он в результате его ущемления или переохлаждения, что приводит отечности и появлению неприятных болевых ощущений.

Довольно часто данное заболевание развивается у полных людей, страдающих избытком массы тела.

Условно радикулит можно подразделить на острый и хронический.

  1. Острый радикулит развивается в результате чрезмерной нагрузки, приходящейся на позвоночный столб (физическое перенапряжение, срыв спины).
  2. Хроническая форма радикулита развивается на протяжении нескольких лет. Провоцирующими факторами ее развития являются длительная физическая работа, связанная с подъемом тяжестей, старение организма и, как следствие, его истощение и потеря эластичности большинства клеток и тканей организма (что лежит в основе развития остеохондроза). На протяжении времени происходит уменьшение размера межпозвонкового диска, в результате чего уменьшается расстояние между позвонками, что и приводит к постепенному ущемлению спинномозгового корешка между двумя позвонками.