С образный сколиоз 1

Симптомы заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Боковое C-образное искривление позвоночника 1 степени с одной сколиотической дугой обычно не сопровождается клиническими симптомами. Кроме незначительной внешней деформации спины других проявлений при нем не возникает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколиоз 2 степени характеризуется следующими особенностями:

  • Выраженный позвоночный горб (усиление грудного кифоза);
  • Поворот позвонков вокруг вертикальной оси (ротация);
  • Западение ребер и неровные межреберные промежутки;
  • Слабость мышц живота;
  • Неравномерное расположение лопаток;
  • Опущение таза на стороне деформации;
  • Отклонение тела от вертикальной оси вправо или влево.

С-образное боковое искривление позвоночного столба является самым незаметным из всех видов сколиоза. За счет наличия одной дуги кривизны, патологию часто путают с усилением физиологических лордозов и кифозов. Достоверно обнаружить сколиоз с одной дугой помогает рентгенография.

https://www.youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

Степени S-образной формы сколиоза

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

  • 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
  • 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
  • 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
  • 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.

Причины развития сколиоза

Сколиоз как заболевание является искривлением позвоночника влево или вправо от нормальной прямой оси. При этом изменяется форма тел позвонков и их дуг, нарушается процесс кровообращения и снабжения питательными веществами мозга и окружающих тканей. Первоначально искривление происходит в одном отделе, однако, оно при помощи изменения в тонусе окружающих мышц происходит в другом.

При помощи мышечного каркаса, организм пытается компенсировать искривление и привести в целом позвоночник к ровной форме при помощи изгиба в обратную сторону. Это нескольку улучшает проблему с давлением, которая возникает из-за перегиба артерий, поскольку возникает обратный процесс, но сильно вредит самой спине, поскольку межпозвоночные диски испытывают двойную нагрузку.

Для С образного сколиоза грудного отдела позвоночника имеется несколько главных причин развития:

  • Неправильный образ жизни – постоянное сидячее положение при неправильной посадке и позе;
  • Избыточная масса тела;
  • Изменения в мышечном тонусе корсета;
  • Серьезные травмы и переломы.

Неправильный образ жизни

Неправильной образ жизни является крайне частым явлением. Позвоночник человека изначально не подготовлен для постоянного принятия одной позы. При неправильной осанке позвоночник принимает свою позу за счет эластичности костей. Наиболее опасным является это в детском возрасте, когда позвоночник наиболее гибким.

Как сказано выше, с образное искривление человеческого позвоночника проявляется как следствие компенсации искривление. Компенсация всегда происходит выше чем первичное искривление. Например, искривление на уровне поясницы вызовет искривление на уровне груди. Опасность данного в том, что кроме позвонков вторично искривляются ребра, а вместе с ними и легкие с сердцем.

Избыточная масса тела

Избыточная масса тела способствует этому процессу, оказывая дополнительное давление на позвоночный столб. При этом особенно важен тип ожирения. Так при грушеобразном типе основное давление падет на поясницу, а при яблокообразном на грудь и шею. Часто ожирение сопутствует сидячему образу жизни и является его последствием.

Сколиоз усугубляет состояние, не давая человеку вести активный образ жизни. При сколиозе противопоказаны физический упражнения с воздействием на позвоночник, бег на длинные дистанции становится дискомфортен по причине ноющего позвоночника. Почти всегда сколиозу сопутствует процесс дегенеративных изменений межпозвоночных дисков.

  • Советуем почитать: почему после бега болит спина

Изменения в мышечном тонусе корсета

Сколиоз может стать последствием пауэрлифтинга, особенно неправильно построенных тренировок с большим усилием на определенные мышцы. Это приводит к разрушению мышечного корсета и позвоночник начинает перекашивать. Сильно это усугубляется подъемом больших тяжестей на становой тяге. Она воздействует на весь позвоночник, усиливая начавшиеся искривления.

Пауэрлифтинг запрещен в юном возрасте, поскольку позвоночник гибок и постоянные давления могут вызвать сильные деформации и процессы окостенения в неправильной форме. Стоит следить за занятия и увлечения ребенка. Плавание также сильно развивает физическую форму и улучшает работу позвоночника, так что при выборе секции между силовыми упражнениями и плаванием стоит отдать предпочтение последнему.

Серьезные травмы и переломы

Травмы занимают огромную науку, называемую травматологией. Почти после каждой серьезной травмы спины наблюдается небольшое искривление. Без ношения поддерживающего корсета оно будет усиливаться. Дело в повреждении и атрофии мышц, поскольку переломы позвоночника всегда сопутствуют с длительным курсом реабилитации, во время которого человеку нельзя двигаться.

При обширном повреждении мышц может быть вызвана их полная некротизация, что приводит к удалению мышечных волокон. Отсутствие мышечных волокон приводит к моментальному сгибу. Вне зависимости от возраста протекает процесс разрастания тканей вокруг позвонков, они укрепляются и не дают выровнять позвоночник обратно.

Кроме этого может вступить неврогенный фактор. При повреждениях спинного мозга нарушается работа мышц. На боль они отвечают сжатием, которое и без того сильно повреждает позвоночник. Спазм мышц растягивает столб в стороны, искривляя его строение. К подобному могут привести некоторые заболевания, вызывающие спазмы мышц.

Зона поражения

Сколиоз позвоночника s-образного вида диагностируют у 4% детей, дебют болезни обычно наблюдается в подростковом возрасте, чаще у девочек. Процесс чаще локализуется в грудном отделе позвоночника. Изгибы могут быть стабильными на фоне пороков развития костно-суставной системы. Непостоянная деформация обусловлена неравномерным сокращением мышц.

С-образный сколиоз иногда может затрагивать весь позвоночный столб. В большинстве случаев диагностируют с-образный сколиоз грудного отдела позвоночника, несколько реже — поясничного отдела.

S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника обусловлен параличом межреберных мышц и опусканием ребер. Характерна дуга искривления, ниже или выше которой — компенсаторные изгибы. Чаще на вершине дуги находится четвертый грудной позвонок (на этом уровне уязвимый участок кровоснабжения спинного мозга).

S-образный грудопоясничный сколиоз сопровождается дистонией мышц спины, живота, поясницы, диафрагмы.

Степени сколиоза и основные симптомы

Существует 4 степени сколиоза, отличающихся разным значением угла отклонения, показывающего искривление позвоночника. Измерения угла преимущественно проводятся по методике Джона Кобба.

  • 1 степень – угол отклонения от 1-ого до 10-ти градусов. Симптомы первой степени практически не заметны. К ним относится незначительная сутулость, а также небольшие визуальные расхождения, например одно из плеч немного выше другого. После длительных пеших передвижений возможно появление ноющих болевых ощущений в области спины.
  • 2 степень – угол отклонения от 11-ти до 25-ти градусов. Во второй степени симптомы становятся более выраженными. Появляются регулярные болевые ощущения в области спины, а также плечи и лопатки приобретают визуально несимметричное расположение.
  • 3 степень – угол отклонения от 26-ти до 50-ти градусов. Болевые ощущения учащаются и нарастают. Появляется сильно выраженная деформация спины, а также возникает визуальная выпуклость в виде рёберного горба.
  • 4 степень — угол отклонения от 50-ти градусов и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.

Почему необходимо лечение сколиоза 1 степени

Многие считают, что лечить легкую форму искривления не стоит, ведь она практически безобидна. Если вы взрослый человек с окончательно сформированным скелетом, то такое мнение, быть может, и оправдано.

Признаки S-образного сколиоза по степеням:

Сколиоз 1 степень.

Зачастую врачи подозревают наличие этой болезни только по результатам клинического осмотра. Родители редко соглашаются на рентгенографию позвоночника ребенка на ранней степени деформации, а специалисты не слишком настаивают, поскольку переход сколиоза начальной степени в более тяжелую деформацию не частое явление. Тем не менее, только рентгенография в положении стоя может достоверно опровергнуть или подтвердить диагноз. Никакие другие методы диагностики не способны ее заменить.

Когда возникает ощущение, что что-то не так, не полагайтесь на результат поверхностного осмотра. Если возникли сомнения, лучше сразу обратиться к специалисту.

S-образный сколиоз 1 степени самый малозаметный, он может проявляться простой сутулостью. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала.

Основные признаки:

  1. Опущенное положение головы.
  2. Сутулость.
  3. Сведенные вместе плечи.
  4. Одно плечо выше другого.
  5. Несимметричность талии.
  6. Намечается поворот позвонков вокруг оси.

По рентгенологическим признакам величина несимметричности дуги может составлять от одного до десяти градусов.

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

S-образный сколиоз имеет тенденцию к ускоренному прогрессированию и разрастанию.

Сколиоз 2 степень.

Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. Характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед.

Основные признаки S-образного сколиоза 2 степени:

  •  Поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
  •  Нет симметрии контуров шеи и треугольников талии.
  •  Таз опущен на стороне искривления.
  •  В грудном отделе, на стороне искривления, имеется выпячивание, а в поясничном отделе прощупывается мышечный валик.
  •  Искривление визуализируется в любом положении тела.

По рентгенологическим данным величина дуги может составлять от одиннадцати до двадцати пяти градусов.

Сколиоз 3 степень.

Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных органов и систем, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего при этом страдает сердечнососудистая система, так как данная патология способствует застойным явлениям в малом круге кровообращения.

Таким образом, S-образный сколиоз 3 степени характеризуется наличием реберного горба. В вершине искривления и близлежащих областях выявляются позвонки клиновидной формы.

Основные признаки S-образного сколиоза 3 степени:

  • Визуально выраженный поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
  • Хорошо выраженный реберный горб.
  • Западание ребра.
  • Наличие мышечных контрактур.
  • Ослабление мышц живота.
  • Выпирание передних реберных дуг.
  • Дуга ребра сближается с подвздошной костью со стороны вогнутости, западание мышц.
  • Присутствие всех признаков S-образного сколиоза 2 степени.

По рентгенологическим признакам величина сколиотической дуги в пределах от двадцати шести до пятидесяти градусов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколиоз 4 степень.

Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.

Сколиоз IV степени характеризуется сильной деформацией позвоночника. Мышцы в месте искривления существенно растянуты. Заметен реберный горб, ребра западают в районе вогнутости грудного сколиоза. Угол дуги на рентгенограмме — свыше пятидесяти градусов.

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методы лечения. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий – постоянный болевой синдром, и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет больному жить полноценной жизнью.

Диагностика заболевания S обратного сколиоза

Диагностика S-образного сколиоза проводится при помощи внешнего осмотра и дополнительных методов обследования. Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.

Степени

Степень S-образного сколиоза зависит от того, насколько сильно искривлена дуга. Всего выделяют четыре степени, каждая из которых отличается своими особенностями.

1-ая степень

Первая степень является самой легкой формой заболевания, поскольку в данном случае угол искривления составляет не больше десяти градусов. В такой стадии заболевание оказывается практически незаметным для больного, а потому многие принимают его за сутулость.  Однако не все так просто. При первой степени S-образного сколиоза характерно наличие только одной первичной дуги, а вторая формируется значительно позже. Эта стадия недуга наиболее благоприятна для лечения, однако отсутствие характерных признаков серьезной проблемы приводит к тому, что человек просто игнорирует заболевание. Как результат — сколиоз продолжает не только беспрепятственно, но и быстро развиваться.

2-ая степень

2-ая степень S-образного сколиоза представляет уже намного больше проблем, чем первая. Угол деформация позвоночного столба возрастает до 25 градусов. Кроме сутулости, у больного появляются и другие неприятные признаки недуга: ассиметрия лопаток и надплечий, что становится заметно невооруженным взглядом, особенно, если человек наклоняется вперед. Вторая дуга уже начинает формироваться, однако ее развитие пока находится в самом начале, а потому еще не заметно.

3-я степень

К 3-ей степени угол дуги составляет от 25 до 50 градусов. К этому моменту вторая дуга уже достигает своего «расцвета», а потому активно проявляется на теле — до 25 градусов. Внешне изменения становятся очень заметными: кроме очевидной асимметрии грудной клетки у человека развивается реберный горб. Эти формы деформации уже относятся к категории тяжелых, поскольку с течением времени они начинают негативным образом сказываться на нормальной жизнедеятельности человека. Каким образом? Развитие искривления влияет на работу организма, преимущественно на сердечно-сосудистую систему.

4-ая степень

К этому времени угол деформации доходит до 50 градусов. Что касается второй дуги, то здесь возможно два варианта: она либо «тормозит» на том же уровне, на котором была, или же продолжает развитие, что нежелательного для больного. В случае тяжелых патологических процессов сколиоз нижнего отдела становится серьезным и необратимым.

Это приводит к сильной деформации человеческого тела, которая буквально уродует больного. Самые страшные последствия — это инвалидность. К сожалению, такой исход при 4-ой степени s-образного сколиоза более чем вероятен. Ко всему могут развиваться тяжелые формы легочной и сердечной недостаточности, и другие органы тоже теряют свою функциональность.

Для облегчения восприятия мы объединим все признаки разных степеней сколиоза в одну таблицу

1 степень 2 степень 3 степень 4 степень
Сутулость Позвонки вертикально поворачиваются вокруг своей оси Поворот позвонков заметен для окружающих Сильная деформация
Поворот позвонков Отсутствие симметрии шеи и талии Развитие реберного горба Растяжение мышц
Отсутствие прежней симметричности талии Опущение таза Слабые мышцы живота Угол искривления — больше 50 градусов
Плечи стремятся свестись вместе Выпячивание в грудном отделе Западание ребра и мышц
Левое плечо располагается выше правого или наоборот Появление мышечного валика в поясничном отделе Выпирание ребер
Голова опущена вниз Деформация заметна в любой позе больного Появление контрактур

4 степень сколиоза является самой тяжелой и серьезной. Когда специалисты диагностируют у больного именно эту стадию недуга, их первоочередной задачей становится попытка остановить прогрессирование патологии. В этой ситуации, помимо всего прочего, очень важно облегчить состояние пациента, поскольку человек будет постоянно испытывать сильную боль. Таким образом мы плавно переходим к особенностям лечения S-образного сколиоза.