Блокада плечевого сустава с гормонами

Основные принципы лечебной процедуры

В основе медикаментозной процедуры лежит блокада мышц, расположенных около сустава. Это позволяет предотвратить деструкцию тканей плеча, купировать воспалительные процессы, устранить даже самые острые боли. Раствор лекарственного средства вводится в патологический воспалительный или деструктивно-дегенеративный очаг. Прямая подача препарата повышает его клиническую эффективность, способствует развитию лучшего и значительно более быстрого фармакодинамического ответа.

Важное преимущество блокады плечевого сустава Дипроспаном или анестетиками — многоплановость терапевтического действия лечебной манипуляции:

• быстро купируется воспалительный процесс и сопряженный с ним болевой синдром;
• расслабляется скелетная мускулатура, устраняются болезненные мышечные спазмы и отечность;
• нормализуется метаболизм, ускоряется восстановление поврежденных патологией или травмированием тканей;
• повышается функциональная активность плечевого сустава, в том числе его подвижность;
• улучшается трофика и иннервация в области плеча.

При проведении лечебной блокады активный ингредиент препарата локализуется непосредственно в очаге патологии, а в системный кровоток проникает в минимальном количестве. Снижается фармакологическая нагрузка на организм больного, минимизируется вероятность побочных проявлений, продлевается период ремиссии.

Причины болей в плече

Выражение «взвалить на плечи» у нас ассоциируется с тяжелым испытанием, которое мы преодолеваем в какой-то конкретный промежуток нашей жизни. А ведь в буквальном смысле поднятие тяжестей нередко становится причиной появления проблем со здоровьем. Плечевой сустав не сразу дает сигнал о перегрузках, но в определенный момент могут появиться болевые ощущения и дискомфорт.

Боль имеет выраженный характер. Она распространяется от верхней точки в направлении всей руки. При любом резком движении боль может перемещаться в шейную область. Очень часто причиной ее возникновения становится межпозвоночная грыжа. Она развивается в результате уплотнения межпозвонковых дисков и потери их эластичных свойств.

Болевой синдром проявляется при зажиме нервных корешков, отходящих от ветвей главного спинного нерва. Боль может усиливаться в результате образования сосудистых пучков и отеков в области зажима. К группе выраженных болевых синдромов можно отнести:

• Капсулит – при этом отмечается сковывание мышц плеча. Пациенту проблематично отвести руку в сторону, поднять ее или завести за спину. Развитие капсулита происходит постепенно, но его последствия могут привести к тому, что больной не сможет этой рукой выполнять даже самые элементарные действия. Такое состояние возникает в результате поражения вращающейся манжетки плечевого сустава, к которому могут привести внушительные физические нагрузки.
• Тендобурсит – характеризуется сильной болезненностью в шейной области, надплечье и руках. Его возникновение связано с воспалением суставных сумок.

Выделяют следующие причины, способные провоцировать боль в плече.

Причина	Особенности
Тендит	Это процесс, вызванный воспалением сухожилий, которые окружают сустав. Проявляется как следствие непомерной физической нагрузки.
Кальциноз	Это заболевание, происходящее вследствие вымывания кальция из костей. Дефицит данного микроэлемента в организме приводит к воспалению суставов, развитию опухолей, рискам получить перелом.
Травмы со смещением плечевой кости, вылетом руки в плече, разрывом сухожилий, вывихом	Это может произойти в результате аварии, интенсивных тренировок. Оставив подобную проблему без лечения, человек может и вовсе не восстановить функции плеча.
Заболевания суставов	К ним относится артрит, артроз, подагра.
Межреберная невралгия	Заболевание, которое сопровождается болью колющего характера. Наряду с этим, может происходить затруднение дыхательной функции и ограничение подвижности руки.

Что такое дипроспан?

Этот препарат является глюкокортикоидом – искусственно созданным аналогом гормона надпочечников. Они являются самыми сильными противовоспалительными средствами в современной медицине. Механизм их действия в суставах заключается в предотвращении проникновения клеток иммунной системы через синовиальную оболочку. Так как они не попадают внутрь, то не выделяются цитокины – специальные белки, ответственные за развитие воспаления.

Основные плюсы

Дипроспан обладает рядом преимуществ, которые позволяют использовать его при хронических воспалительных заболеваниях суставов:

• Содержит два основных компонента, которые растворяются быстро или медленно. Поэтому обладает как быстрым (уже через 3 часа), так и длительным устранением воспаления и боли до двух месяцев.
• Не образует осадок на капсуле сустава, следовательно, существует низкий риск развития аллергии.
• В отличие от других глюкокортикоидов, дипроспан не вызывает нарушения питания и истощения окружающих тканей.
• С одинаковым результатом может вводиться как в полость, так и в околосуставное пространство.
• Для устранения небольшого воспаления достаточного одного введения.
• Повторная блокада сустава не противопоказана.

Относительно небольшая стоимость препарата и длительность лечебного действия являются выгодными для людей с хроническими артритами и артрозами.

Почему обращаются к нам?

Когда эффективны лечебные блокады?

Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:

• межрёберная невралгия;
• защемление нервных окончаний, или туннельный синдром;
• остеохондроз любого отдела позвоночника;
• бурсит;
• протрузия, грыжа межпозвоночных соединений (дисков);
• сухожильный ганглий;
• шпора пятки;
• ревматоидный артрит;
• наличие контрактур, болевых ощущений в суставах или позвоночнике, вызванных вследствие перенесённых травм;
• деформирующий артроз;
• спазмирование мышц, сопровождающееся болью (мышечнотонический синдром);
• невриты;
• подагрический артрит;
• гигрома;
• патология тканей, окружающих суставы: локтевой эпикондилез, плечелопаточный периартроз и т. д;
• контрактура Дюпюитрена.

Группы препаратов

При артрозе хрящевая ткань постепенно разрушается, а костная меняет структуру, деформируется. Проявляется этот недуг болями с умеренными или выраженными признаками воспаления. Объем движений в суставе ограничен, возможны спазмы мышц, которые его окружают и стабилизируют. Медикаментозная терапия помогает снять боль, устранить мышечные спазмы, защитить суставы от разрушения. Для лечения артроза плечевого сустава применяют:

• хондропротекторы;
• противовоспалительные – нестероидные (НПВП) и гормональные (глюкокортикоиды);
• анальгетики и анестетики;
• мази и растворы с противовоспалительным, сосудорасширяющим, местнораздражающим эффектом.

Эти группы препаратов предназначены для основного лечения артроза. Поскольку суставы страдают от дефицита витаминов и минералов, которые не всегда в достаточных количествах содержат продукты питания, в качестве вспомогательного лечения проводится витаминотерапия. Она также способствует укреплению общего иммунитета. Витаминно-минеральные комплексы подбирает врач с учетом общего состояния пациента.

Если дегенеративно-дистрофические процессы в суставе обусловлены нарушениями его кровоснабжения, могут назначаться препараты для лечения сосудистых заболеваний, нормализации микроциркуляции крови. К миорелаксантам, которые расслабляют скелетную мускулатуру, прибегают, если стойкий мышечный спазм не удается снять немедикаментозными средствами.